用力過猛胸疼怎么辦？
心胸外科編輯
科普小醫(yī)森
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用力過猛胸疼可通過休息制動、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、物理治療、就醫(yī)檢查等方式處理。用力過猛胸疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、氣胸、心絞痛等原因有關。
1、休息制動
立即停止當前活動并保持靜臥，避免擴胸或深呼吸動作。肌肉拉傷引起的胸痛通常伴隨局部壓痛，48小時內須限制上肢活動。建議使用靠墊支撐背部維持半臥位，減輕胸部肌肉牽拉。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
傷后24小時內用冰袋隔毛巾冷敷疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，間隔2小時重復。低溫能減少局部毛細血管出血，緩解肋間肌痙攣。注意避免凍傷皮膚，糖尿病患者慎用。
3、藥物緩解
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肋間肌痙攣。心絞痛發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片，但須排除心肌梗死。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波透熱療法促進組織修復，或使用中頻電刺激緩解慢性疼痛。胸椎小關節(jié)紊亂需專業(yè)整脊治療，呼吸訓練能改善肋軟骨炎導致的呼吸受限。
5、就醫(yī)檢查
若出現(xiàn)持續(xù)絞痛、呼吸困難或暈厥，需急診排查氣胸、心肌梗死等急癥。胸部CT可鑒別肋骨骨折，心電圖和心肌酶檢測排除心臟病變。胸膜炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱和胸腔積液。
胸痛緩解后2周內避免提重物及劇烈運動，睡眠時選擇右側臥位減輕心臟壓力。適量補充維生素B族和蛋白質促進肌肉修復，可進行肩關節(jié)環(huán)繞等低強度康復訓練。持續(xù)隱痛或反復發(fā)作建議完善心肺功能評估，高血壓患者需監(jiān)測血壓波動。
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