什么是磨砂玻璃密度結(jié)節(jié)？
心胸外科編輯
健康科普君
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磨砂玻璃密度結(jié)節(jié)是指肺部CT影像中呈現(xiàn)半透明云霧狀陰影的圓形或類圓形病灶，其密度介于正常肺組織與實(shí)性結(jié)節(jié)之間，可能由炎癥、出血、纖維化或早期肺癌等引起。
磨砂玻璃密度結(jié)節(jié)的影像特征表現(xiàn)為肺組織局部密度輕度增高，但未完全掩蓋支氣管血管束，類似磨砂玻璃的透光性。這類結(jié)節(jié)可分為純磨砂玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨砂玻璃結(jié)節(jié)兩種類型，前者密度均勻，后者伴有實(shí)性成分。常見(jiàn)直徑在5-30毫米之間，生長(zhǎng)速度較慢，倍增時(shí)間通常超過(guò)400天。部分結(jié)節(jié)可能伴隨空泡征、支氣管充氣征等細(xì)微結(jié)構(gòu)改變。
磨砂玻璃密度結(jié)節(jié)的臨床意義與病理基礎(chǔ)密切相關(guān)。持續(xù)性存在的純磨砂玻璃結(jié)節(jié)可能對(duì)應(yīng)肺腺癌前病變?nèi)绶堑湫拖倭鰳釉錾?，或微浸?rùn)性腺癌?；旌闲阅ド安ＡЫY(jié)節(jié)中實(shí)性成分占比增加常提示浸潤(rùn)風(fēng)險(xiǎn)升高。感染性病變?nèi)绶窝住?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/0ux7dfkma90kfrh.html" target="_blank">肺結(jié)核等引起的磨砂玻璃影多呈暫時(shí)性，抗感染治療后可吸收。間質(zhì)性肺疾病、肺泡出血等非腫瘤性疾病也可能形成類似表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)磨砂玻璃密度結(jié)節(jié)后建議定期隨訪復(fù)查，通過(guò)薄層CT觀察結(jié)節(jié)大小、密度及形態(tài)變化。戒煙、避免二手煙暴露有助于降低惡性病變風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食，適量增加富含維生素A、C的深色蔬菜水果攝入，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。若結(jié)節(jié)出現(xiàn)增大、實(shí)性成分增多等變化，需及時(shí)胸外科或呼吸科就診評(píng)估是否需要穿刺活檢或手術(shù)干預(yù)。
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