尿道結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式快速緩解。尿道結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水增加飲水量有助于稀釋尿液并促進結(jié)石排出,每日建議飲水量超過2000毫升,可選用溫開水或檸檬水。
2、熱敷在下腹部或腰背部熱敷能緩解平滑肌痙攣,減輕絞痛癥狀,每次熱敷15-20分鐘,溫度不宜超過40攝氏度。
3、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應,解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌,嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結(jié)石,體外沖擊波碎石術(shù)能有效粉碎結(jié)石,該治療需在泌尿外科醫(yī)師評估后進行,可能伴隨血尿等短期副作用。
疼痛緩解后應及時就醫(yī)明確結(jié)石位置及大小,避免劇烈運動以防結(jié)石移位造成二次損傷,限制高草酸及高嘌呤飲食有助于預防復發(fā)。
碎石后通常無須嚴格臥床休息,具體休息時間需根據(jù)碎石方式、結(jié)石位置、個體恢復情況等因素綜合判斷。
1. 體外碎石:體外沖擊波碎石后一般建議短暫休息,可適當活動促進排石,但避免劇烈運動或重體力勞動。
2. 輸尿管鏡碎石:術(shù)后需臥床6-8小時觀察排尿情況,若無血尿或腰痛加重可逐步恢復日?;顒?。
3. 經(jīng)皮腎鏡碎石:因手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后需臥床24-48小時,密切監(jiān)測生命體征及引流液情況。
4. 特殊情況:若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或嚴重腰痛,需延長臥床時間并及時復查。
恢復期間建議多飲水保證每日尿量,避免憋尿及高草酸飲食,遵醫(yī)囑定期復查影像學檢查。