心肌炎容易治療嗎？
心胸外科編輯
健康真相官
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心肌炎的治療難度與病情嚴(yán)重程度有關(guān)，多數(shù)輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈，重癥患者可能出現(xiàn)心力衰竭等并發(fā)癥需長期管理。
病毒性心肌炎早期發(fā)現(xiàn)時，通過充分休息、營養(yǎng)支持及抗病毒治療通常預(yù)后良好。急性期需臥床休息1-3個月，使用輔酶Q10片、維生素C注射液等改善心肌代謝，配合干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。部分患者可能出現(xiàn)胸悶、乏力癥狀，但心肌酶譜和心臟超聲檢查無顯著異常，這類情況通過限制體力活動6-12個月多能完全恢復(fù)。
暴發(fā)性心肌炎或合并嚴(yán)重心律失常的患者，需要進(jìn)入心臟重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行主動脈內(nèi)球囊反搏等生命支持治療。這類患者可能出現(xiàn)心源性休克、多器官衰竭等危象，死亡率可達(dá)30-50%。即使度過急性期，約20%患者會發(fā)展為擴(kuò)張型心肌病，需終身服用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物控制病情。部分重癥患者后期可能需要進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
心肌炎患者康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持低鹽飲食，每日監(jiān)測體重和尿量變化。建議每3-6個月復(fù)查心電圖和心臟超聲，接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)心悸加重或下肢水腫時應(yīng)立即就醫(yī)。
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