慢性宮頸炎的病因有哪些
婦科編輯
醫(yī)心科普
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慢性宮頸炎通常由病原體感染、機械性損傷、化學(xué)刺激、激素水平異常、免疫功能低下等因素引起。慢性宮頸炎主要表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血、腰骶部疼痛等癥狀,需結(jié)合婦科檢查及實驗室檢測明確診斷。

沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、人乳頭瘤病毒等微生物感染是常見病因。這些病原體可通過性接觸傳播,破壞宮頸黏膜屏障,導(dǎo)致持續(xù)性炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)膿性白帶、宮頸充血水腫等癥狀。臨床常用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片等藥物進行抗感染治療。
多次人工流產(chǎn)、分娩撕裂或婦科手術(shù)操作可能造成宮頸組織損傷。未完全愈合的創(chuàng)面易繼發(fā)感染,形成慢性炎癥。這類患者常伴有同房后出血、宮頸肥大等表現(xiàn)。需避免重復(fù)宮腔操作,必要時行宮頸修復(fù)術(shù)。
長期使用高濃度陰道洗液、劣質(zhì)衛(wèi)生用品或避孕套潤滑劑可能改變宮頸局部微環(huán)境?;瘜W(xué)物質(zhì)刺激可引發(fā)非特異性炎癥,表現(xiàn)為白帶呈黃色泡沫狀。建議停用刺激性產(chǎn)品,改用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。

雌激素水平下降會導(dǎo)致宮頸黏膜變薄、防御功能減弱,常見于圍絕經(jīng)期女性。這類患者易合并老年性陰道炎,出現(xiàn)淡血性分泌物??删植繎?yīng)用雌三醇乳膏配合保婦康栓改善癥狀。
糖尿病、HIV感染或長期使用免疫抑制劑的患者,宮頸局部免疫力降低,難以清除病原體。此類慢性宮頸炎往往反復(fù)發(fā)作,可能進展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時聯(lián)合干擾素栓輔助治療。

慢性宮頸炎患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,有助于黏膜修復(fù)。建議每年進行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常出血或排液增多時應(yīng)及時復(fù)查。