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骨質(zhì)疏松需要怎么治療

骨科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： #骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可通過鈣劑補充、維生素D補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物、生活方式調(diào)整等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起。

1、鈣劑補充：

鈣是骨骼的主要成分，鈣劑補充可增加骨密度。常用鈣劑包括碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣等。鈣劑補充需結(jié)合個體鈣需求量，過量補充可能導(dǎo)致腎結(jié)石等不良反應(yīng)。鈣劑宜在餐后服用以提高吸收率，避免與含草酸食物同服影響吸收。

2、維生素D補充：

維生素D促進腸道鈣吸收和骨骼礦化。常用維生素D制劑包括維生素D3、骨化三醇等。維生素D缺乏會導(dǎo)致鈣吸收障礙，補充劑量需根據(jù)血清25羥維生素D水平調(diào)整。適當日照可促進皮膚合成維生素D，但需注意防曬避免皮膚損傷。

3、抗骨吸收藥物：

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸可抑制破骨細胞活性，減少骨量丟失。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬適用于絕經(jīng)后婦女。降鈣素可緩解骨質(zhì)疏松引起的骨痛，但長期使用可能產(chǎn)生耐藥性。

4、促骨形成藥物：

甲狀旁腺素類似物如特立帕肽可刺激成骨細胞活性，促進新骨形成。新型藥物如地諾單抗通過抑制RANK配體減少骨吸收。這類藥物需在醫(yī)生嚴格監(jiān)測下使用，療程通常不超過24個月。

5、生活方式調(diào)整：

規(guī)律負重運動如步行、跳舞可刺激骨形成。戒煙限酒避免加速骨量流失。預(yù)防跌倒措施包括改善居家照明、使用防滑墊等。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)攝入，乳制品、深綠色蔬菜、豆制品都是良好鈣源。

骨質(zhì)疏松患者應(yīng)建立長期管理計劃，定期監(jiān)測骨密度變化。運動建議選擇低沖擊性項目如太極拳、游泳，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動作。飲食注意鈣磷平衡，限制高鹽食品攝入。日?；顒幼⒁庾藙菡_，使用輔助器具預(yù)防骨折。心理支持有助于改善治療依從性，家屬應(yīng)參與照護計劃。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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