左側(cè)鼻骨骨折怎么治療好得快些
骨科編輯
醫(yī)普觀察員
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左側(cè)鼻骨骨折可通過手法復(fù)位、鼻腔填塞、藥物治療、冷敷消腫、避免外力碰撞等方式加速恢復(fù)。鼻骨骨折通常由外傷撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、暴力沖突、意外跌倒等原因引起。
1、手法復(fù)位：
骨折移位明顯時(shí)需在傷后7-10天內(nèi)進(jìn)行閉合復(fù)位。醫(yī)生會使用專用器械將錯(cuò)位的鼻骨推回正常位置，操作時(shí)間約10-15分鐘。早期復(fù)位可減少畸形愈合風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)位后需配合鼻腔固定。
2、鼻腔填塞：
復(fù)位后需用凡士林紗條或膨脹海綿填塞鼻腔48-72小時(shí)，起到止血和支撐作用。填塞期間需用口呼吸，可能出現(xiàn)頭痛、流淚等不適。嚴(yán)重鼻出血患者可能需要前后鼻孔聯(lián)合填塞。
3、藥物治療：
疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊，腫脹嚴(yán)重時(shí)可用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。合并鼻黏膜損傷時(shí)建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。抗生素如頭孢克洛可預(yù)防繼發(fā)感染。
4、冷敷消腫：
傷后24-48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。冷敷能收縮血管減少組織滲血，緩解腫脹疼痛。三天后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。
5、避免外力碰撞：
恢復(fù)期需佩戴防護(hù)面罩，睡眠時(shí)保持半臥位。六周內(nèi)禁止擤鼻涕、戴框架眼鏡、參與球類運(yùn)動(dòng)等可能撞擊鼻部的活動(dòng)。洗浴時(shí)避免水流直接沖擊面部。
恢復(fù)期間建議多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果促進(jìn)骨痂形成，每日保證500毫升牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì)。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕面部充血，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。兩周后復(fù)查鼻骨三維CT評估愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退或外觀畸形需及時(shí)復(fù)診。合并顱底骨折或腦脊液鼻漏等嚴(yán)重情況需神經(jīng)外科協(xié)同處理。
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