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膝關(guān)節(jié)水腫積液怎么治療方法

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #水腫 #膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)水腫積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。膝關(guān)節(jié)水腫積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少關(guān)節(jié)活動，使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié)。避免跑跳、下蹲等加重關(guān)節(jié)負擔(dān)的動作，必要時可借助拐杖行走。休息有助于減輕滑膜充血和滲出，通常需要持續(xù)2-3周。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期可采用冰袋冷敷15分鐘，間隔2小時重復(fù)，持續(xù)1-2天。慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)，每日2次，每次20分鐘。注意冷敷時用毛巾包裹冰袋，避免凍傷皮膚。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。感染性積液需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑。

4、穿刺抽液

對于大量頑固性積液，醫(yī)生可能在無菌操作下進行關(guān)節(jié)穿刺，抽取積液減輕壓力。抽液后可注入玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)，或復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。該操作需由專業(yè)醫(yī)師評估后實施。

5、關(guān)節(jié)腔注射

反復(fù)發(fā)作的滑膜炎可考慮關(guān)節(jié)腔注射治療，常用藥物包括醋酸曲安奈德注射液抑制炎癥，或醫(yī)用幾丁糖凝膠保護軟骨。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時，每月不超過3次，每年不超過5次。

治療期間應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量攝入西藍花等富含維生素C的蔬菜。康復(fù)期可進行直腿抬高、踝泵運動等低強度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛需及時復(fù)診。

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