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肌肉強直性痙攣是破傷風(fēng)的典型癥狀之一

減肥經(jīng)驗編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: #傷風(fēng) #破傷風(fēng)

肌肉強直性痙攣確實是破傷風(fēng)的典型癥狀,表現(xiàn)為咬肌痙攣、角弓反張、全身肌肉持續(xù)性收縮等特征。破傷風(fēng)由破傷風(fēng)梭菌毒素引起,主要通過傷口感染,典型癥狀還包括吞咽困難、苦笑面容、呼吸肌痙攣等。

1、咬肌痙攣:

破傷風(fēng)早期常以咬肌痙攣為首發(fā)表現(xiàn),醫(yī)學(xué)稱為"牙關(guān)緊閉"?;颊邚埧诶щy,嚴(yán)重時牙齒間僅能插入一指,伴隨咀嚼功能障礙。這種癥狀由破傷風(fēng)痙攣毒素作用于腦干運動神經(jīng)元引起,可能持續(xù)數(shù)周,需通過鎮(zhèn)靜劑和肌肉松弛劑緩解。

2、角弓反張:

特征性軀干過度后仰姿勢,因背部肌肉強直收縮導(dǎo)致?;颊咂脚P時僅頭足著床,腰部懸空呈弓形,常伴隨劇烈疼痛。這種痙攣可因輕微刺激誘發(fā),嚴(yán)重時導(dǎo)致椎體骨折,需在重癥監(jiān)護下進行體位管理和藥物控制。

3、全身強直:

毒素擴散后引發(fā)全身骨骼肌持續(xù)性收縮,肌肉堅硬如木板。這種痙攣呈陣發(fā)性加重,每次持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)作間期肌肉仍保持緊張狀態(tài)。嚴(yán)重時可阻斷呼吸肌運動,需要氣管插管和機械通氣支持治療。

4、自主神經(jīng)紊亂:

約半數(shù)患者出現(xiàn)血壓波動、心律失常、多汗等癥狀。破傷風(fēng)毒素影響自主神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,可能引發(fā)心跳驟停。臨床需持續(xù)心電監(jiān)護,必要時使用α和β受體阻滯劑調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

5、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:

膈肌和肋間肌痙攣導(dǎo)致通氣障礙,是主要致死原因。患者可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸暫停,繼發(fā)肺炎、肺不張等并發(fā)癥。早期氣管切開可改善預(yù)后,同時需預(yù)防誤吸和呼吸道感染。

預(yù)防破傷風(fēng)最有效方式是規(guī)范接種疫苗。受傷后應(yīng)及時清創(chuàng),對未完成基礎(chǔ)免疫者需注射破傷風(fēng)抗毒素?;颊咝璋仓迷诎察o避光環(huán)境,避免聲光刺激誘發(fā)痙攣。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進進行肌肉拉伸,配合營養(yǎng)支持幫助神經(jīng)肌肉功能修復(fù)。保持傷口清潔干燥,出現(xiàn)肌肉僵硬等癥狀時需立即就醫(yī)。

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