新生兒七種疾病容易與感冒混淆

新生兒容易與感冒混淆的七種疾病主要有新生兒肺炎、新生兒敗血癥、新生兒化膿性腦膜炎、新生兒先天性心臟病、新生兒低血糖、新生兒甲狀腺功能減退癥、新生兒巨細(xì)胞病毒感染。這些疾病早期癥狀與感冒相似,如發(fā)熱、咳嗽、精神差等,但病因和危害程度差異較大,需通過專業(yè)檢查鑒別。
新生兒肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染或吸入羊水等因素引起,通常表現(xiàn)為呼吸急促、口吐白沫、拒奶等癥狀。與感冒的咳嗽不同,患兒可能出現(xiàn)明顯的三凹征。治療需使用注射用頭孢他啶、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需氧療支持。
新生兒敗血癥與免疫功能低下或臍部感染有關(guān),表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、皮膚蒼白、黃疸加重等非特異性癥狀。血培養(yǎng)檢查可確診,需靜脈使用注射用美羅培南、氨芐西林鈉等藥物,同時(shí)需監(jiān)測(cè)生命體征。
該病常見于早產(chǎn)兒或產(chǎn)道感染新生兒,除發(fā)熱外會(huì)出現(xiàn)前囟飽滿、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腰穿檢查可明確診斷,需使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物降低顱內(nèi)壓,延誤治療可能導(dǎo)致腦積水等后遺癥。
部分先心病患兒表現(xiàn)為吃奶中斷、多汗、生長(zhǎng)遲緩等類似感冒的癥狀。心臟彩超可確診房間隔缺損、室間隔缺損等類型,輕癥可能自愈,重癥需使用地高辛口服溶液等強(qiáng)心藥物,必要時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。
母親妊娠糖尿病或早產(chǎn)可能導(dǎo)致新生兒低血糖,表現(xiàn)為嗜睡、震顫、喂養(yǎng)困難等??焖傺菣z測(cè)可診斷,需立即口服葡萄糖溶液或靜脈輸注葡萄糖注射液,持續(xù)低血糖可能影響腦發(fā)育。
該病由甲狀腺激素分泌不足引起,早期癥狀包括少哭、便秘、皮膚干燥等。足跟血篩查可發(fā)現(xiàn)TSH升高,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,未及時(shí)干預(yù)會(huì)導(dǎo)致呆小癥。
母嬰垂直傳播的巨細(xì)胞病毒感染可導(dǎo)致肝脾腫大、血小板減少等全身癥狀。病毒分離或PCR檢測(cè)可確診,需使用更昔洛韋注射液抗病毒,部分患兒可能遺留聽力損傷等后遺癥。
新生兒出現(xiàn)疑似感冒癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察有無特殊表現(xiàn)如抽搐、皮膚瘀斑、呼吸異常等。保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過厚影響散熱。按需喂養(yǎng)但避免過度,記錄每日進(jìn)食量及大小便情況。任何異常表現(xiàn)均需及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需完善血常規(guī)、CRP、胸片等基礎(chǔ)檢查,必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺、心臟超聲等專項(xiàng)檢查以明確診斷。