反流性胃炎是什么癥狀
消化內(nèi)科編輯
健康解讀者
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反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐及胸骨后燒灼感，癥狀發(fā)展可分為早期胃黏膜刺激、進展期炎癥加重、嚴重并發(fā)癥三個階段。
1、上腹灼痛：
早期典型癥狀為劍突下或上腹部持續(xù)性灼燒樣疼痛，進食后加重。胃酸反流刺激胃黏膜導致局部充血水腫，疼痛多與胃酸分泌周期相關(guān)，空腹時可能加劇。
2、反酸噯氣：
胃內(nèi)容物逆向反流至食管引發(fā)口腔酸苦感，伴隨頻繁噯氣。賁門括約肌功能障礙使胃內(nèi)氣體上涌，長期反流可造成食管黏膜糜爛。
3、惡心嘔吐：
炎癥刺激胃部神經(jīng)引發(fā)嘔吐反射，嘔吐物常含未消化食物或黃綠色膽汁。胃排空延遲時癥狀顯著，嚴重者可能出現(xiàn)體重下降。
4、胸骨后燒灼：
胃酸侵蝕食管下段產(chǎn)生胸骨后灼熱感，平臥或彎腰時加重。該癥狀易與心絞痛混淆，持續(xù)時間可達數(shù)小時，服用抑酸劑可暫時緩解。
5、并發(fā)癥表現(xiàn)：
病程進展可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血體征，長期反復炎癥可導致胃潰瘍或Barrett食管。胃鏡檢查可見黏膜糜爛、充血及膽汁染色。
日常需避免高脂飲食、咖啡因及辛辣食物刺激，進食后保持直立位2小時。建議選擇蘇打餅干、山藥粥等堿性食物中和胃酸，規(guī)律進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流，合并焦慮情緒者需配合呼吸訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)吞咽困難時應進行胃鏡及幽門螺桿菌檢測。
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