男人出現(xiàn)尿血該怎么辦
泌尿外科編輯
醫(yī)普小新
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醫(yī)普小新
男人出現(xiàn)尿血可通過多喝水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用藥物、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。尿血通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺疾病、腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。

尿血患者需要增加每日飲水量,每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液并沖刷尿道。避免飲用酒精、咖啡等刺激性飲品,可選擇溫開水或淡鹽水。大量排尿能減少細(xì)菌在泌尿系統(tǒng)的停留時(shí)間,對(duì)尿路感染引起的血尿有緩解作用。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎臟或膀胱黏膜機(jī)械性損傷引發(fā)血尿,應(yīng)暫停跑步、舉重等高強(qiáng)度活動(dòng)。建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分。運(yùn)動(dòng)后血尿若持續(xù)超過24小時(shí)須立即就醫(yī)。
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的血尿可使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等檢查明確病因。中段尿培養(yǎng)可確定感染病原體類型,膀胱鏡檢查能直接觀察尿道和膀胱病變。40歲以上男性出現(xiàn)無痛性血尿需重點(diǎn)排查腫瘤可能性。
較大泌尿系統(tǒng)結(jié)石可進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。前列腺增生嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。確診為膀胱腫瘤時(shí)需根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。

出現(xiàn)尿血后應(yīng)記錄血尿發(fā)生頻率、是否伴疼痛等癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。飲食宜清淡,限制高嘌呤食物攝入,每日保持適量運(yùn)動(dòng)但避免勞累。注意會(huì)陰部清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。治療后需定期復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿加重等情況須及時(shí)復(fù)診。