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急性腸炎什么原因引起的嚴重

肛腸科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #腸炎 #急性腸炎

急性腸炎的嚴重程度可能由病原體毒力強、基礎(chǔ)疾病未控制、免疫力低下、治療延誤、并發(fā)癥出現(xiàn)等原因引起。

1、病原體毒力強：

諾如病毒、輪狀病毒或志賀菌等強致病性微生物感染時，其產(chǎn)生的腸毒素可直接破壞腸黏膜屏障，導致大量水分和電解質(zhì)丟失。這類感染常引發(fā)劇烈嘔吐、水樣便及高熱，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克。

2、基礎(chǔ)疾病未控制：

糖尿病患者血糖波動會加重腸道微循環(huán)障礙，炎癥性腸病患者原有病變區(qū)域更易發(fā)生深度潰瘍。這類患者發(fā)生急性腸炎時，腸道修復能力顯著下降，可能迅速發(fā)展為腸穿孔或膿毒血癥。

3、免疫力低下：

化療患者、艾滋病感染者等群體腸道淋巴組織防御功能受損，普通大腸桿菌感染也可能引發(fā)菌血癥。免疫缺陷者病程進展更快，常需靜脈注射免疫球蛋白等強化治療。

4、治療延誤：

發(fā)病24小時內(nèi)未及時補液會導致脫水程度加重，電解質(zhì)紊亂可能誘發(fā)室性心律失常。部分患者自行服用止瀉藥物，反而延緩病原體排出，增加毒素吸收風險。

5、并發(fā)癥出現(xiàn)：

腸黏膜大面積脫落可能引發(fā)消化道出血，細菌移位會導致肝膿腫等遠處感染。溶血性尿毒綜合征等并發(fā)癥一旦發(fā)生，需立即進行血漿置換等搶救措施。

發(fā)病期間應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。恢復期逐步增加蒸蛋、龍須面等易消化食物，每日分6-8次少量進食。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識模糊需急診處理。保持餐具煮沸消毒，便后使用含氯消毒劑清潔馬桶。三個月內(nèi)避免生冷海鮮攝入，定期復查便常規(guī)及電解質(zhì)。

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