胃潰瘍嚴重時的癥狀
消化內(nèi)科編輯
健康領路人
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胃潰瘍嚴重時可能出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛、體重驟降和穿孔性腹膜炎等癥狀。
1、嘔血：
胃黏膜深層血管受侵蝕時，血液混合胃內(nèi)容物嘔出，常呈咖啡渣樣。出血量較大時可能伴隨頭暈、冷汗等休克前兆，需立即就醫(yī)進行內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
2、黑便：
血液在腸道內(nèi)氧化形成柏油樣黑便，提示上消化道出血量超過50毫升。長期隱性出血會導致貧血，需通過糞便隱血試驗和血紅蛋白檢測確診，同時使用質(zhì)子泵抑制劑減少胃酸分泌。
3、劇烈腹痛：
潰瘍穿透肌層時出現(xiàn)刀割樣上腹痛，疼痛放射至背部提示胰腺受累。這種持續(xù)性疼痛與進食無關，服用抗酸劑無法緩解，需通過胃鏡評估是否發(fā)生穿透性潰瘍。
4、體重驟降：
因進食后疼痛導致主動限食，伴隨營養(yǎng)吸收障礙。一個月內(nèi)體重下降超過原體重5%需警惕惡變可能，應進行病理活檢排除胃癌。
5、穿孔腹膜炎：
潰瘍穿透胃壁全層時，胃內(nèi)容物進入腹腔引發(fā)板狀腹、發(fā)熱等腹膜炎體征。這是需要緊急手術的危重情況，延遲處理可能導致感染性休克。
胃潰瘍患者日常需避免辛辣刺激食物，選擇小米粥、南瓜等易消化食材，采用少食多餐方式減輕胃部負擔。戒煙戒酒并保持規(guī)律作息，疼痛發(fā)作時可采用熱敷緩解癥狀，但出現(xiàn)嘔血或持續(xù)劇痛必須立即就醫(yī)。建議每半年復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，合并幽門螺桿菌感染者需規(guī)范完成抗生素療程。
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