引發(fā)近視的原因與近視先兆
學(xué)齡前編輯
醫(yī)普小能手
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醫(yī)普小能手
近視可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線不足、營(yíng)養(yǎng)失衡、眼部疾病等原因引起,早期表現(xiàn)主要有視物模糊、頻繁瞇眼、眨眼增多、眼干眼澀、頭痛等癥狀。近視可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)等方式干預(yù)。

父母雙方或一方患有高度近視時(shí),子女發(fā)生近視的概率顯著增加。這類(lèi)近視多與眼球軸長(zhǎng)過(guò)度發(fā)育有關(guān),通常在學(xué)齡期開(kāi)始顯現(xiàn)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,若發(fā)現(xiàn)異常可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展,或配戴周邊離焦型框架眼鏡控制度數(shù)增長(zhǎng)。
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)痙攣,初期表現(xiàn)為暫時(shí)性視力下降,長(zhǎng)期可能發(fā)展為真性近視。常見(jiàn)于持續(xù)閱讀超過(guò)40分鐘不休息、電子屏幕使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等情況。建議每用眼20分鐘眺望6米外景物20秒,可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解視疲勞。
在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子產(chǎn)品時(shí),瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致景深變淺,眼睛需要更努力調(diào)節(jié)聚焦,易引發(fā)調(diào)節(jié)性近視。表現(xiàn)為傍晚時(shí)視力明顯下降、眼睛酸脹。應(yīng)保證閱讀環(huán)境光照度達(dá)到300勒克斯以上,必要時(shí)使用托吡卡胺滴眼液放松調(diào)節(jié)痙攣。

缺乏維生素A、DHA、鈣等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響鞏膜強(qiáng)度及視網(wǎng)膜功能。兒童可能出現(xiàn)夜間視力下降、畏光等癥狀??赏ㄟ^(guò)增加深海魚(yú)、胡蘿卜、乳制品等食物攝入補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素AD軟膠囊。
圓錐角膜、先天性白內(nèi)障等疾病可能導(dǎo)致屈光性近視,常伴有視物變形、眩光等癥狀。需通過(guò)角膜地形圖、裂隙燈等檢查確診,根據(jù)病情選擇角膜交聯(lián)術(shù)或人工晶體植入術(shù)治療,可配合使用環(huán)孢素滴眼液控制炎癥。

預(yù)防近視需建立三級(jí)防護(hù)體系:日常保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽(yáng)光可刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長(zhǎng);學(xué)習(xí)時(shí)保持"一拳一尺一寸"的坐姿,電子設(shè)備使用時(shí)間控制在每天1小時(shí)內(nèi);每3-6個(gè)月進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,建立屈光發(fā)育檔案。已近視者應(yīng)選擇框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正視力,18歲以上可考慮行全飛秒激光手術(shù)。飲食注意補(bǔ)充富含葉黃素的菠菜、藍(lán)莓等食物,避免高糖飲食影響鞏膜膠原代謝。