腦梗塞前兆癥狀有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯醫(yī)普小能手

9次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-11 14:45:56

腦梗塞前兆癥狀主要有短暫性視力模糊、突發(fā)性眩暈或頭痛、單側(cè)肢體麻木無力、言語含糊或理解障礙、短暫性記憶缺失等。這些癥狀通常提示短暫性腦缺血發(fā)作，需高度警惕腦梗塞風(fēng)險。

1、短暫性視力模糊

患者可能突然出現(xiàn)單眼或雙眼視物模糊、視野缺損或黑矇，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時自行恢復(fù)。這與視網(wǎng)膜動脈或大腦后動脈供血不足有關(guān)，可能伴隨閃光感或視物變形。建議立即監(jiān)測血壓血糖，避免劇烈活動。

2、突發(fā)性眩暈或頭痛

表現(xiàn)為無誘因的劇烈眩暈伴惡心嘔吐，或新發(fā)持續(xù)性頭痛，可能與椎基底動脈系統(tǒng)缺血相關(guān)。部分患者會出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、復(fù)視等癥狀。需排除耳石癥等良性眩暈，及時進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。

3、單側(cè)肢體麻木無力

常見一側(cè)面部、手臂或腿部突然麻木、刺痛或肌力下降，類似戴手套襪套感。癥狀多由大腦中動脈供血區(qū)缺血導(dǎo)致，可能伴隨同側(cè)嘴角下垂、持物掉落等現(xiàn)象。即使癥狀自行緩解也需緊急就醫(yī)。

4、言語含糊或理解障礙

突發(fā)說話含糊不清、找詞困難或聽不懂他人言語，提示大腦語言中樞缺血。部分患者會伴隨書寫錯誤、閱讀障礙等表現(xiàn)。這類癥狀常見于頸內(nèi)動脈系統(tǒng)病變，需與心理因素導(dǎo)致的失語鑒別。

5、短暫性記憶缺失

突然出現(xiàn)近事遺忘、時間定向障礙，但遠(yuǎn)期記憶保留，通常持續(xù)不超過24小時?？赡芘c海馬區(qū)短暫缺血有關(guān)，需注意與阿爾茨海默病早期癥狀區(qū)分。發(fā)作時建議記錄癥狀持續(xù)時間及具體表現(xiàn)。

出現(xiàn)上述任一前兆癥狀時，應(yīng)立即停止活動保持平臥位，測量血壓心率并記錄癥狀持續(xù)時間。避免自行服用阿司匹林等抗血小板藥物，須在2小時內(nèi)到達(dá)具備卒中救治資質(zhì)的醫(yī)院。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，保持低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動。建議40歲以上人群定期進(jìn)行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，尤其是有吸煙史、心房顫動或腦卒中家族史的高危人群。

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