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最輕的iga腎病能治好嗎

腎內科編輯 醫(yī)心科普
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關鍵詞： #iga腎病 #腎病

最輕的IgA腎病通?？梢耘R床治愈，通過規(guī)范治療和長期管理能夠有效控制病情進展。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎，早期病變較輕時預后較好。

IgA腎病早期患者腎小球濾過率正常，尿蛋白定量低于1克/24小時，血壓控制良好，這種情況下通過血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物減少蛋白尿，配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食，多數(shù)患者腎功能可長期穩(wěn)定。部分患者可能出現(xiàn)鏡下血尿持續(xù)存在，但不會顯著影響腎功能。定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能和血壓是關鍵，避免感染、勞累等誘發(fā)因素。

少數(shù)病理表現(xiàn)為局灶節(jié)段性腎小球硬化的IgA腎病患者，即使臨床指標較輕，也可能出現(xiàn)緩慢進展。這類患者需要更密切隨訪，必要時需加用免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯膠囊。極少數(shù)患者會因基因易感性或反復呼吸道感染導致病情反復，需要調整治療方案。

IgA腎病患者應保持每日飲水量2000毫升以上，限制鈉鹽攝入每日低于5克，避免高嘌呤食物。適量進行快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘。注意預防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。每3-6個月復查尿微量白蛋白、血肌酐等指標，終身隨訪監(jiān)測病情變化。

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