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滑膜炎如何治療滑膜炎如何治療

骨科編輯 健康真相官
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滑膜炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療?；ぱ淄ǔＳ申P(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、創(chuàng)傷、代謝紊亂等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少關(guān)節(jié)活動，必要時使用支具或拐杖輔助。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可抬高患肢，避免負重行走。慢性期可進行低強度活動如游泳，但需避免爬樓梯或下蹲動作。休息期間建議冰敷患處，每次不超過20分鐘。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。嚴重者可短期口服潑尼松片。感染性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。痛風(fēng)性滑膜炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

3、物理治療

超短波治療可促進炎癥吸收，超聲波能改善局部血液循環(huán)。慢性期可采用蠟療或中藥熏蒸，每日治療30分鐘。康復(fù)訓(xùn)練包括直腿抬高、踝泵運動等，需在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步增加強度。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性滑膜炎，可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素。玻璃酸鈉注射液能潤滑關(guān)節(jié)，適用于骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)滑膜炎。嚴重積液需先穿刺抽液再注射藥物，操作須嚴格無菌。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的病例，可清除增生滑膜組織。晚期合并關(guān)節(jié)畸形者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，6-8周內(nèi)避免劇烈運動。感染性滑膜炎需徹底清創(chuàng)并留置引流管。

滑膜炎患者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔，補充鈣質(zhì)及維生素D維護骨骼健康。避免長時間保持跪姿或盤腿坐，運動時佩戴護膝。飲食宜清淡，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若關(guān)節(jié)持續(xù)發(fā)熱或夜間痛醒，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案?？祻?fù)期間可進行水中漫步等低沖擊運動，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

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