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腹瀉的原因有哪些

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #腹瀉 #腹瀉的原因

腹瀉可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、腸道功能紊亂、藥物副作用等原因引起。腹瀉主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂引發(fā)腹瀉。過(guò)量攝入高纖維食物或乳糖不耐受人群飲用牛奶也可能誘發(fā)腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等有助于緩解癥狀。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是急性腹瀉常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于兒童。病毒通過(guò)污染食物或接觸傳播,感染后除腹瀉外常伴嘔吐、低熱。病毒感染具有自限性,需注意補(bǔ)液防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

3、細(xì)菌感染

進(jìn)食被沙門氏菌、志賀氏菌等污染的食物可引起細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為突發(fā)水樣便伴明顯腹痛。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黏液膿血便及高熱。確診需糞便培養(yǎng),治療可選用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、腸道功能紊亂

腸易激綜合征、功能性消化不良等疾病可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉與便秘交替。癥狀常與精神緊張、焦慮相關(guān)。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié),可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力藥物。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期使用抗生素可能破壞腸道正常菌群引發(fā)腹瀉,部分降壓藥、抗腫瘤藥物也可能刺激腸道。出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑進(jìn)行干預(yù)。

腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。飲食選擇低渣、低脂的香蕉、米飯、蘋果泥等,避免高糖、高纖維食物。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、嚴(yán)重脫水、持續(xù)高熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查以明確病因。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。

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