寶寶腹瀉發(fā)燒怎么回事
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)心科普
寶寶腹瀉發(fā)燒可能由腸道病毒感染、細菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、乳糖不耐受等原因引起,可通過補液治療、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉發(fā)燒的常見原因,病毒通過糞口傳播,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預(yù)防脫水,必要時使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長需注意患兒尿量,避免出現(xiàn)脫水癥狀。
沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便伴高熱,與進食不潔食物有關(guān)。需化驗大便常規(guī)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆??咕?,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長應(yīng)做好奶瓶消毒,腹瀉期間暫停添加新輔食。
過早添加輔食或食物過敏可能引發(fā)消化功能紊亂,表現(xiàn)為大便酸臭伴低熱。需暫??梢蛇^敏食物,改用無乳糖配方奶粉,可適量補充葡萄糖酸鋅口服溶液修復(fù)腸黏膜。建議家長記錄飲食日志,逐步排除過敏原。

腹部受涼可能引起腸蠕動加快,出現(xiàn)綠色稀便伴體溫波動??捎枚」饍耗氋N溫中散寒,適當(dāng)熱敷腹部,注意保持室溫恒定。家長需給患兒穿著連體衣避免肚臍外露,睡眠時加蓋薄毯。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致腹瀉遷延不愈,大便呈泡沫狀??膳R時改用低乳糖奶粉,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒改善消化,使用乳糖酶滴劑輔助分解乳糖。建議家長觀察大便性狀變化,定期監(jiān)測體重增長情況。

患兒腹瀉期間應(yīng)少量多次補充口服補液鹽,避免高糖飲品加重腹瀉。發(fā)熱時采用溫水擦浴物理降溫,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑。注意臀部護理,便后清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn)需立即就醫(yī),警惕脫水及腸套疊等并發(fā)癥?;謴?fù)期飲食遵循由稀到稠原則,逐步增加米湯、蘋果泥等低渣食物。