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胸前疼痛什么原因引起的

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: #疼痛

胸前疼痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起。胸前疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、燒灼感、緊縮感或放射痛等癥狀,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,局部按壓痛明顯??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,疼痛持續(xù)時(shí)可使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。避免提重物及過(guò)度伸展胸廓,一般1-2周可自行恢復(fù)。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴反酸噯氣。可能與暴飲暴食、臥位進(jìn)食有關(guān)。建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。睡眠時(shí)抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩放射。與勞累、情緒激動(dòng)相關(guān),舌下含服硝酸甘油片可緩解。需完善心電圖檢查,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓??刂蒲獕貉牵錈熛蘧?。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)出現(xiàn)針刺樣胸痛,深呼吸加重。可能伴隨咳嗽發(fā)熱,需行胸片檢查明確。細(xì)菌感染可使用頭孢克肟分散片,結(jié)核需聯(lián)用異煙肼片規(guī)范治療。臥床休息,避免劇烈咳嗽。

5、肋軟骨炎

肋軟骨無(wú)菌性炎癥引起前胸壁局限性腫痛,按壓肋弓交界處疼痛明顯。可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,口服布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛。避免胸部受壓,睡眠時(shí)取健側(cè)臥位。多數(shù)4-6周自愈。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。日常注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞??刂苹A(chǔ)疾病,高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓。選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸痛應(yīng)立即停止活動(dòng)。飲食清淡易消化,少食多餐避免胃部過(guò)度充盈。

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