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藥物性過敏皮疹癥狀有哪些

皮膚科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #皮疹 #過敏

藥物性過敏皮疹的癥狀主要有皮膚紅斑、瘙癢性丘疹、蕁麻疹、固定型藥疹、多形紅斑等。藥物過敏反應(yīng)通常由免疫系統(tǒng)對藥物成分過度敏感引起，建議立即停用可疑藥物并就醫(yī)。

1、皮膚紅斑

藥物過敏早期常見邊界清晰的紅色斑塊，多出現(xiàn)在軀干或四肢，可能伴隨輕度灼熱感。常見于青霉素類或解熱鎮(zhèn)痛藥過敏，需使用爐甘石洗劑外涂，口服氯雷他定片，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

2、瘙癢性丘疹

表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的凸起疹子，成片分布且瘙癢劇烈。抗癲癇藥和磺胺類藥物易引發(fā)此類反應(yīng)，可外用丁酸氫化可的松乳膏，配合依巴斯汀片抗組胺治療，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。

3、蕁麻疹

突發(fā)大小不等的風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。頭孢類抗生素和非甾體抗炎藥常見誘因，需使用鹽酸西替利嗪滴劑控制癥狀，嚴(yán)重者需肌注苯海拉明注射液。

4、固定型藥疹

特征為同一部位反復(fù)出現(xiàn)的暗紅色圓形斑疹，愈后遺留色素沉著。巴比妥類和解熱鎮(zhèn)痛藥多見，局部可涂抹糠酸莫米松凝膠，口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫，避免搔抓預(yù)防繼發(fā)感染。

5、多形紅斑

靶形或虹膜狀皮損伴黏膜受累，嚴(yán)重者可進(jìn)展為Stevens-Johnson綜合征。別嘌呤醇和抗結(jié)核藥易誘發(fā)，需住院使用醋酸潑尼松龍片沖擊治療，配合重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

出現(xiàn)藥物過敏皮疹后應(yīng)記錄可疑藥物名稱，避免再次接觸同類藥物。皮疹期間穿著純棉寬松衣物，使用溫水清潔皮膚，忌食海鮮及辛辣刺激食物。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應(yīng)，須立即急診處理?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C片和葡萄糖酸鈣口服溶液輔助改善血管通透性。

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