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肺磨玻璃結節(jié)是什么

心胸外科編輯 醫(yī)心科普
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肺磨玻璃結節(jié)是指肺部影像學檢查中出現(xiàn)的邊界模糊、密度均勻增高的類圓形陰影，可能由炎癥、出血、纖維化或早期肺癌等引起。

肺磨玻璃結節(jié)在胸部CT上表現(xiàn)為云霧狀淡薄影，其病理基礎多為肺泡壁增厚或肺泡腔內部分充填。這類結節(jié)可分為純磨玻璃結節(jié)和混合性磨玻璃結節(jié)兩種類型。純磨玻璃結節(jié)通常密度均勻，可能對應非典型腺瘤樣增生或原位腺癌等良性或低度惡性病變?；旌闲阅ゲＡЫY節(jié)包含實性成分，惡性概率相對較高，可能為微浸潤性腺癌或浸潤性腺癌。結節(jié)的大小、形態(tài)、邊緣特征及隨訪變化是判斷良惡性的重要依據(jù)。直徑小于5毫米的結節(jié)多為良性，超過8毫米的結節(jié)需密切監(jiān)測。部分結節(jié)可能由肺部感染、間質性肺炎、肺出血或局灶性纖維化等非腫瘤性因素導致。

對于持續(xù)存在的肺磨玻璃結節(jié)，尤其是伴有分葉、毛刺、胸膜牽拉等惡性征象時，需警惕肺癌可能。長期吸煙史、家族腫瘤史或接觸致癌物質的人群更應重視。臨床處理需結合結節(jié)特征與患者個體情況，采取定期復查、抗炎治療后復查或穿刺活檢等策略。部分高度懷疑惡性的結節(jié)可能需手術切除以明確診斷。隨訪過程中結節(jié)增大或實性成分增加通常提示需要積極干預。

發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結節(jié)后應避免過度焦慮，但需嚴格遵醫(yī)囑隨訪。建議戒煙并減少接觸廚房油煙、粉塵等刺激因素，保持適度運動增強肺功能。飲食上可增加西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質的蔬菜，限制腌制、燒烤類食品。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等新發(fā)癥狀應及時就診。對于需要手術的患者，術后需進行呼吸功能鍛煉，定期復查胸部CT監(jiān)測復發(fā)情況。

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