氣胸的治療

心胸外科編輯醫(yī)語暖心

248次瀏覽發(fā)布時間：2025-11-02 14:01:04

關(guān)鍵詞： #氣胸

氣胸可通過胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、氧療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。氣胸通常由肺大皰破裂、胸部外傷、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等原因引起。

1、胸腔穿刺抽氣

胸腔穿刺抽氣適用于少量氣胸患者，通過穿刺針將胸腔內(nèi)氣體抽出，緩解呼吸困難癥狀。操作前需進行影像學檢查明確氣胸范圍，穿刺過程中需嚴格無菌操作，避免感染。穿刺后需密切觀察患者呼吸情況，部分患者可能需要重復進行。

2、胸腔閉式引流

胸腔閉式引流適用于中大量氣胸患者，通過置入胸腔引流管持續(xù)排出氣體。引流期間需保持引流系統(tǒng)密閉，定期觀察引流液性狀和量。該方法可與負壓吸引聯(lián)合使用，促進肺復張。引流管通常留置3-7天，待肺完全復張后拔除。

3、氧療

氧療適用于所有類型氣胸患者，通過吸入高濃度氧氣促進胸腔內(nèi)氣體吸收。一般采用鼻導管或面罩給氧，氧流量控制在5-10升/分鐘。氧療期間需監(jiān)測血氧飽和度，避免氧中毒。對于慢性阻塞性肺疾病患者，需控制吸氧濃度。

4、藥物治療

藥物治療主要針對氣胸并發(fā)癥和基礎(chǔ)疾病?？勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片抗感染，氨溴索口服液促進痰液排出，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。結(jié)核性氣胸需規(guī)范抗結(jié)核治療，使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于復發(fā)性氣胸、持續(xù)性漏氣或雙側(cè)氣胸患者。常用術(shù)式包括胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)、胸膜固定術(shù)等。手術(shù)可有效預防氣胸復發(fā)，術(shù)后需進行呼吸功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復快，多數(shù)患者術(shù)后3-5天可出院。

氣胸患者治療期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈咳嗽和用力活動?；謴推诳蛇M行深呼吸鍛煉，但需循序漸進。飲食宜清淡易消化，保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等。戒煙限酒，避免呼吸道感染。出院后定期復查胸片，出現(xiàn)胸悶、氣急等癥狀及時就醫(yī)。慢性肺部疾病患者需積極治療原發(fā)病，預防氣胸復發(fā)。

氣胸

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