小兒過敏性結(jié)膜炎怎么治療

小兒過敏性結(jié)膜炎可通過避免過敏原、冷敷、人工淚液沖洗、抗組胺滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液等方式治療。過敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。
家長需幫助患兒遠離已知過敏原,如花粉季節(jié)減少外出,室內(nèi)定期除塵除螨,避免接觸寵物。若過敏原不明確,可就醫(yī)進行皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測。日常注意保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,床單被罩每周用熱水清洗。
用冷藏后的無菌紗布或?qū)S美浞笱壅指采w閉合的眼瞼,每次5-10分鐘,每日2-3次。低溫可收縮血管減輕充血,緩解瘙癢感。冷敷前家長需洗凈雙手,避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后觀察是否有皮膚發(fā)白等異常反應(yīng)。
使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液沖洗結(jié)膜囊,可稀釋過敏原并緩解干澀。每日3-4次,每次1-2滴。沖洗時讓患兒頭部后仰,輕輕下拉下眼瞼滴入,避免瓶口接觸眼部。使用后按壓淚囊區(qū)1分鐘以減少全身吸收。
如鹽酸奧洛他定滴眼液能阻斷組胺受體,快速緩解眼癢癥狀。每日2次,用藥不超過2周。使用前清潔眼周分泌物,滴藥后閉眼1分鐘??赡墚a(chǎn)生短暫刺痛感,若出現(xiàn)眼瞼腫脹需停藥。2歲以下幼兒須嚴格遵醫(yī)囑使用。
氟米龍滴眼液適用于重癥急性發(fā)作,可抑制炎癥反應(yīng)。需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,監(jiān)測眼壓變化。避免突然停藥,需逐漸減量。長期使用可能誘發(fā)青光眼或白內(nèi)障,家長不可自行購買使用。
患兒發(fā)作期應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防花粉眼鏡。飲食宜清淡,減少高組胺食物如海鮮攝入。若出現(xiàn)畏光、膿性分泌物或視力下降,提示可能合并感染需立即就醫(yī)。家長應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素,為醫(yī)生診斷提供參考。日??赏ㄟ^冷水洗臉增強眼瞼血管收縮能力,規(guī)律作息提升免疫力。