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臉部皮膚過敏，很癢，紅腫

免疫科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #過敏 #皮膚過敏

臉部皮膚過敏伴隨瘙癢紅腫可能與接觸性皮炎、濕疹、日光性皮炎、蕁麻疹或藥物過敏等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥或外用糖皮質(zhì)激素治療。

1、接觸性皮炎

接觸花粉、化妝品或金屬飾品等致敏物質(zhì)后，面部可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏局部涂抹，嚴(yán)重時口服氯雷他定片。避免搔抓并用冷水濕敷緩解癥狀。

2、濕疹

面部對稱性出現(xiàn)紅斑、丘疹、滲出傾向的皮損，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚脫屑。建議使用吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥，配合口服鹽酸西替利嗪片。日常需減少洗面奶使用頻率，水溫不超過37攝氏度。

3、日光性皮炎

紫外線暴露后數(shù)小時面部出現(xiàn)灼熱性紅斑，嚴(yán)重時形成水皰。急性期可用復(fù)方薄荷腦軟膏外涂，口服依巴斯汀片。外出需佩戴寬檐帽，選擇SPF30以上物理防曬霜，每2小時補涂一次。

4、蕁麻疹

突發(fā)面部大小不等的風(fēng)團樣皮疹，24小時內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。建議服用鹽酸左西替利嗪口服溶液或枸地氯雷他定片，局部爐甘石洗劑止癢。記錄飲食日記排查海鮮、堅果等可疑致敏食物。

5、藥物過敏

服用抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)彌漫性面部紅腫，可能伴隨發(fā)熱。需立即停用可疑藥物，急診注射地塞米松磷酸鈉注射液，配合靜脈滴注維生素C注射液。既往有藥物過敏史者就醫(yī)時需主動告知醫(yī)生。

過敏期間避免使用含酒精、香精的護膚品，選擇醫(yī)用冷敷貼舒緩肌膚。穿著純棉衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應(yīng)，需立即撥打急救電話。癥狀緩解后建議進行斑貼試驗或血清IgE檢測明確過敏原，建立個人過敏檔案指導(dǎo)長期防護。

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