小兒中耳炎化膿可通過抗生素治療、耳部清潔護理、鼓膜穿刺引流、手術(shù)干預等方式緩解。化膿性中耳炎通常由細菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治療細菌感染是化膿的主要病因,需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等口服抗生素,伴有發(fā)熱時可配合布洛芬退熱。
2、耳部清潔護理家長需用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免使用尖銳物品掏耳??捎蒙睇}水局部清潔,保持耳道干燥,防止繼發(fā)感染。
3、鼓膜穿刺引流當膿液積聚引發(fā)劇烈耳痛或聽力下降時,需由耳鼻喉科醫(yī)生行鼓膜切開術(shù)引流膿液,術(shù)后配合氧氟沙星滴耳液預防感染。
4、手術(shù)干預反復發(fā)作或合并膽脂瘤者需行鼓室成形術(shù),可能與腺樣體肥大、慢性鼻竇炎等基礎疾病有關(guān),表現(xiàn)為耳流膿、耳鳴及傳導性耳聾。
家長應避免患兒用力擤鼻,哺乳期保持正確喂奶姿勢,急性期可冷敷耳周緩解疼痛,飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。
奶瓣可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、蛋白質(zhì)消化不良、胃腸功能紊亂等原因引起。
1. 喂養(yǎng)不當喂養(yǎng)過量或間隔時間過短會導致乳汁未完全消化,形成奶瓣。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)量和頻率,少量多次喂哺。
2. 乳糖不耐受嬰兒腸道乳糖酶分泌不足時,未分解的乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣并形成奶瓣??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶補充劑,或改用低乳糖配方奶粉。
3. 蛋白質(zhì)消化不良嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善時,酪蛋白等大分子蛋白質(zhì)易形成凝塊排出。家長需選擇適度水解蛋白奶粉,必要時遵醫(yī)囑服用胰酶散。
4. 胃腸功能紊亂可能與腸道菌群失衡、病毒感染等因素有關(guān),通常伴隨腹瀉、哭鬧等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)。
日常注意觀察寶寶排便性狀,避免腹部受涼,哺乳期母親應減少高脂高蛋白飲食攝入。