健康知道
小兒中耳炎化膿可通過抗生素治療、耳部清潔護理、鼓膜穿刺引流、手術(shù)干預(yù)等方式緩解?；撔灾卸淄ǔＳ杉毦腥?、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治療細菌感染是化膿的主要病因，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等口服抗生素，伴有發(fā)熱時可配合布洛芬退熱。
2、耳部清潔護理家長需用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物，避免使用尖銳物品掏耳?？捎蒙睇}水局部清潔，保持耳道干燥，防止繼發(fā)感染。
3、鼓膜穿刺引流當膿液積聚引發(fā)劇烈耳痛或聽力下降時，需由耳鼻喉科醫(yī)生行鼓膜切開術(shù)引流膿液，術(shù)后配合氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。
4、手術(shù)干預(yù)反復(fù)發(fā)作或合并膽脂瘤者需行鼓室成形術(shù)，可能與腺樣體肥大、慢性鼻竇炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，表現(xiàn)為耳流膿、耳鳴及傳導(dǎo)性耳聾。
家長應(yīng)避免患兒用力擤鼻，哺乳期保持正確喂奶姿勢，急性期可冷敷耳周緩解疼痛，飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。
新生兒總是用力使勁可能由生理性腸絞痛、排便反射未成熟、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過拍嗝排氣、腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 生理性腸絞痛新生兒腸道發(fā)育不完善易引發(fā)腸痙攣，表現(xiàn)為面部通紅、雙腿蜷曲。建議家長采用飛機抱姿勢，配合溫熱毛巾敷腹部，必要時遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
2. 排便反射未成熟直腸神經(jīng)發(fā)育未成熟導(dǎo)致排便協(xié)調(diào)障礙，常見于出生2周內(nèi)的嬰兒。家長可順時針按摩臍周促進腸蠕動，使用消毒棉簽刺激肛門括約肌，嚴重時需排除先天性巨結(jié)腸。
3. 胃食管反流賁門括約肌松弛導(dǎo)致奶液反流，多發(fā)生在喂奶后1小時內(nèi)。應(yīng)保持喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，抬高床頭30度，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、酪酸梭菌活菌散。
4. 牛奶蛋白過敏免疫系統(tǒng)對乳蛋白過度反應(yīng)，常伴隨濕疹或血便。需更換深度水解配方奶粉，母親哺乳期應(yīng)忌口乳制品，必要時需服用氯雷他定糖漿、蒙脫石散等抗過敏藥物。
記錄每日使勁發(fā)作時間與喂養(yǎng)關(guān)聯(lián)性，避免過度包裹束縛肢體活動，若伴隨發(fā)熱或嘔吐咖啡樣物需立即急診。
