單側(cè)鼻出血警惕四種原因
              耳鼻喉科編輯
              醫(yī)路陽光
              
              耳鼻喉科編輯
              醫(yī)路陽光
              單側(cè)鼻出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、鼻腔腫瘤四種原因有關(guān)。單側(cè)鼻出血是耳鼻喉科常見癥狀,若反復(fù)發(fā)作或出血量大需及時(shí)就醫(yī)。

氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境會導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā),黏膜脆性增加引發(fā)毛細(xì)血管破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,可伴有鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持空氣濕度。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。
鼻部撞擊、摳鼻等機(jī)械性損傷可直接破壞鼻中隔前下方易出血區(qū)的血管。常見突發(fā)性出血,可能伴隨局部疼痛或腫脹。輕度外傷可通過壓迫鼻翼止血,若出現(xiàn)鼻梁變形或持續(xù)出血需排除鼻骨骨折。

過敏性鼻炎或急性鼻炎會引起鼻黏膜充血水腫,炎癥因子導(dǎo)致血管通透性增高。特征為間歇性出血伴鼻塞、打噴嚏,可能見黏液性分泌物。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。
血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤或鼻咽癌等惡性腫瘤可能侵蝕血管引發(fā)出血。表現(xiàn)為反復(fù)單側(cè)出血,可能伴隨嗅覺減退、面部麻木。需通過鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查確診,疑似惡性腫瘤時(shí)應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤,避免用力擤鼻。出血時(shí)可坐位前傾,用手指捏緊鼻翼壓迫止血10分鐘。若出血持續(xù)超過20分鐘或伴隨頭暈等貧血癥狀,需立即就醫(yī)排查病因。高血壓患者需監(jiān)測血壓,長期服用抗凝藥物者應(yīng)評估用藥方案。冬季使用暖氣時(shí)注意室內(nèi)加濕,過敏人群需遠(yuǎn)離粉塵等刺激物。