脫發(fā)可分為兩種類型脫發(fā)的誘因有哪些
皮膚科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞: #脫發(fā)
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醫(yī)學(xué)科普人
關(guān)鍵詞: #脫發(fā)
脫發(fā)可分為非瘢痕性脫發(fā)和瘢痕性脫發(fā)兩類,誘因主要與遺傳因素、內(nèi)分泌異常、營養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等因素有關(guān)。

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型,與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)。男性表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂稀疏,女性多表現(xiàn)為頭頂部頭發(fā)彌漫性變薄。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片或螺內(nèi)酯片,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常需避免過度牽拉頭發(fā),減少染燙頻率。
甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素水平波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病均可導(dǎo)致休止期脫發(fā)?;颊叱0橛蓄^發(fā)干枯易斷、全身毛發(fā)稀疏等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲減,配合使用復(fù)方甘草酸苷片改善毛囊微循環(huán)。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定。
長期節(jié)食減肥、缺鐵性貧血、維生素D缺乏等營養(yǎng)問題會(huì)中斷毛發(fā)生長周期。典型表現(xiàn)為頭發(fā)細(xì)軟易脫落,指甲出現(xiàn)縱嵴。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,必要時(shí)補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素D滴劑等制劑。避免極端飲食方式。

焦慮抑郁等情緒障礙可能引發(fā)斑禿或彌漫性脫發(fā),與神經(jīng)肽分泌紊亂相關(guān)。特征為突發(fā)圓形脫發(fā)斑或洗頭時(shí)大量脫發(fā)。心理疏導(dǎo)聯(lián)合鹵米松乳膏局部封閉治療有效,嚴(yán)重者可口服醋酸潑尼松片。練習(xí)正念冥想、保證充足睡眠有助于緩解壓力性脫發(fā)。
化療藥物、抗凝藥、維A酸類藥物等可能引起生長期脫發(fā),通常在用藥后2-4周出現(xiàn)。停藥后多數(shù)可自行恢復(fù),期間可使用酮康唑洗劑減少頭皮炎癥,配合胱氨酸片促進(jìn)毛發(fā)再生。用藥前應(yīng)充分評(píng)估脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)預(yù)防性佩戴冷卻帽。

脫發(fā)患者應(yīng)選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)水,避免高溫吹風(fēng)。每日梳頭按摩頭皮有助于促進(jìn)血液循環(huán),但動(dòng)作需輕柔。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅、B族維生素等營養(yǎng)素,每周食用2-3次深海魚類。若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/天或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā),建議及時(shí)至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。