別把肺癌當(dāng)成了肩周炎，肩痛若有1個特點，可能是肺部在“呼救”
骨科編輯
醫(yī)普觀察員
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肩膀疼得抬不起來，很多人第一反應(yīng)就是"肩周炎又犯了"。但你可能不知道，有些肩膀疼痛其實是肺部發(fā)出的警.報信號！當(dāng)疼痛出現(xiàn)這個特殊表現(xiàn)時，真的該去查查肺了。
一、這種肩痛要特別警惕
1、夜間加重的鈍痛
普通肩周炎活動時疼痛明顯，休息會緩解。但如果是肺部問題引起的牽涉痛，往往在夜深人靜時痛感更強烈，而且呈持續(xù)性鈍痛。
2、伴有這些癥狀更危險
當(dāng)肩痛同時出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、莫名消瘦等情況，風(fēng)險指數(shù)直線上升。特別是長期吸煙的人，出現(xiàn)這種癥狀組合一定要重視。
二、為什么肺病會引起肩痛？
1、神經(jīng)反射原理
肺部病變可能刺激膈神經(jīng)，這條神經(jīng)恰好連接著肩部。大腦有時會"誤判"疼痛來源，讓人誤以為是肩膀出了問題。
2、腫瘤壓迫因素
肺尖部的病變可能直接壓迫臂叢神經(jīng)，導(dǎo)致肩臂放射性疼痛。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為"潘科斯特綜合征"。
三、三個步驟初步自檢
1、疼痛特點分析
記錄疼痛的具體位置、發(fā)作時間、緩解方式。肺部引起的疼痛通常不會因為改變姿勢而減輕。
2、伴隨癥狀篩查
留意是否同時存在呼吸變化、聲音嘶啞、面部浮腫等異常表現(xiàn)。
3、危險因素評估
年齡40歲以上、有吸煙史、長期接觸油煙或石棉等，都是需要重點注意的高危因素。
四、該做哪些檢查？
1、基礎(chǔ)篩查首選
低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)早期肺部異常，比普通胸片敏感度高出許多。
2、進一步確診
如果發(fā)現(xiàn)可疑陰影，可能需要進行增強CT或穿刺活檢等檢查。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測
雖然不能單獨作為診斷依據(jù)，但可以作為輔助參考指標(biāo)。
特別提醒：50歲以上的朋友，即使沒有癥狀也建議每年做一次肺部CT檢查。就像汽車需要年檢一樣，我們的肺也需要定期"保養(yǎng)檢查"。當(dāng)身體發(fā)出異常信號時，千萬別自己當(dāng)醫(yī)生，及時就醫(yī)才是對自己最大的負(fù)責(zé)。記住，早期發(fā)現(xiàn)的肺部問題，治療幾率會大大提高！
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