肋骨骨折后咳嗽非常嚴(yán)重怎么辦
骨科編輯
健康真相官
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肋骨骨折后咳嗽嚴(yán)重可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整體位、鎮(zhèn)痛治療、止咳藥物、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，咳嗽可能加重骨折端移位或疼痛。
1、保持呼吸道濕潤
每日飲用溫水或淡鹽水，使用加濕器維持室內(nèi)濕度。呼吸道干燥會刺激咳嗽反射，濕潤環(huán)境有助于減少氣道刺激。避免吸入冷空氣或煙霧等刺激性氣體。
2、調(diào)整體位
咳嗽時(shí)用手或枕頭輕壓骨折部位，采取半臥位休息。該體位能減輕胸廓活動(dòng)度，降低咳嗽時(shí)肋骨斷端摩擦。睡眠時(shí)墊高床頭可減少夜間咳嗽發(fā)作。
3、鎮(zhèn)痛治療
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制疼痛。劇烈疼痛會抑制咳嗽反射導(dǎo)致痰液潴留，適當(dāng)鎮(zhèn)痛有助于維持有效咳嗽。避免使用可能抑制呼吸的強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。
4、止咳藥物
醫(yī)生可能開具右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，痰多時(shí)慎用中樞性鎮(zhèn)咳藥。咳嗽伴黃痰可能需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
5、呼吸訓(xùn)練
練習(xí)腹式呼吸和縮唇呼吸，每次訓(xùn)練5-10分鐘。深呼吸訓(xùn)練能預(yù)防肺不張，但需避免過度牽拉骨折部位。咳嗽前先緩慢吸氣可減輕胸廓沖擊。
肋骨骨折后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部受壓，睡眠時(shí)選擇硬板床。飲食補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花，促進(jìn)骨痂形成。咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即復(fù)查胸部CT，排除血?dú)庑鼗蚍尾扛腥镜炔l(fā)癥?？祻?fù)期間定期隨訪評估骨折愈合情況。
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