兒童中近節(jié)指骨骨折的分類有哪些

急救知識編輯醫(yī)顆葡萄

22次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-03 15:28:28

關(guān)鍵詞： #骨折 #兒童

兒童中近節(jié)指骨骨折主要分為青枝骨折、橫行骨折、斜行骨折、螺旋骨折和粉碎性骨折等類型。

1、青枝骨折

青枝骨折是兒童特有的骨折類型，因骨骼柔韌性較強，骨皮質(zhì)未完全斷裂，表現(xiàn)為一側(cè)骨皮質(zhì)斷裂而另一側(cè)彎曲。多由間接暴力導(dǎo)致，如手指被門夾傷或運動時扭傷?；純嚎赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、壓痛和活動受限，但畸形不明顯。治療通常采用鋁板或石膏固定3-4周，需定期復(fù)查X線觀察愈合情況。

2、橫行骨折

橫行骨折的骨折線與骨干垂直，多由直接撞擊傷引起，如重物砸傷或摔傷時手指伸直位著地。臨床表現(xiàn)為明顯腫脹、畸形和異?；顒?。穩(wěn)定性骨折可通過閉合復(fù)位后石膏固定治療，若骨折端移位超過2毫米或成角大于10度，可能需要克氏針內(nèi)固定。

3、斜行骨折

斜行骨折的骨折線呈斜向走行，常見于手指受到扭轉(zhuǎn)暴力損傷，如運動時手指被強力牽拉。這類骨折容易發(fā)生短縮移位，可能伴有旋轉(zhuǎn)畸形。治療需特別注意糾正旋轉(zhuǎn)，通常需要手法復(fù)位后采用鄰指固定法或經(jīng)皮穿針固定，固定時間約4-6周。

4、螺旋骨折

螺旋骨折的骨折線呈螺旋狀環(huán)繞骨干，多由強力扭轉(zhuǎn)暴力導(dǎo)致，如機器絞傷或運動損傷。此類骨折穩(wěn)定性差，容易發(fā)生明顯移位和旋轉(zhuǎn)畸形。多數(shù)需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，常用微型鋼板或髓內(nèi)針固定，術(shù)后需嚴格制動并定期進行功能鍛煉以防關(guān)節(jié)僵硬。

5、粉碎性骨折

粉碎性骨折指骨折處形成多個骨碎片，常見于高能量損傷如擠壓傷或交通事故?？赡馨橛袊乐剀浗M織損傷和開放性傷口。治療需根據(jù)骨折嚴重程度選擇外固定支架、微型鋼板或克氏針固定，復(fù)雜病例可能需要植骨。康復(fù)期需密切觀察血運和感覺，預(yù)防骨不連和畸形愈合。

兒童指骨骨折后應(yīng)避免患指負重活動，保持固定裝置干燥清潔。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐等食物，促進骨骼愈合。定期隨訪復(fù)查X線至骨折完全愈合，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行手指屈伸功能鍛煉，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。若發(fā)現(xiàn)固定松動、手指麻木或顏色改變需及時就醫(yī)。

兒童骨折

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