肝炎的癥狀
傳染科編輯
醫(yī)普小新
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肝炎的癥狀主要有食欲減退、惡心嘔吐、乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、皮膚瘙癢、尿液顏色加深等癥狀。

肝炎患者早期常出現(xiàn)食欲減退,與肝臟代謝功能下降有關(guān)。肝臟參與消化酶的合成和膽汁分泌,肝功能受損時會影響食物消化吸收?;颊呖赡軐τ湍伿澄锂a(chǎn)生厭惡感,伴隨飯后腹脹。輕度癥狀可通過少食多餐、選擇易消化食物緩解,嚴(yán)重需就醫(yī)排查病毒性肝炎或酒精性肝炎。
肝炎引發(fā)的惡心嘔吐多因肝臟解毒能力降低,導(dǎo)致血液中毒素積累刺激嘔吐中樞。急性肝炎患者癥狀較明顯,可能伴隨低熱和腹瀉。長期飲酒者出現(xiàn)該癥狀需警惕酒精性肝炎,建議立即戒酒并檢測肝功能。可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
乏力是肝炎典型癥狀,源于肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致能量代謝障礙?;颊弑憩F(xiàn)為持續(xù)疲倦感,休息后難以緩解,嚴(yán)重時影響日?;顒印B愿窝谆颊呖赡馨殡S肌肉酸痛和注意力不集中。建議避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,若合并蜘蛛痣或肝掌需排查肝硬化。

黃疸表現(xiàn)為皮膚和眼白發(fā)黃,因膽紅素代謝異常引起。病毒性肝炎患者黃疸程度與肝損傷正相關(guān),可能伴隨陶土色糞便和皮膚瘙癢。新生兒黃疸需與生理性黃疸鑒別,成人突發(fā)黃疸應(yīng)檢測甲型肝炎病毒抗體。重度黃疸患者可使用茵梔黃顆粒聯(lián)合熊去氧膽酸片治療。
肝區(qū)隱痛或脹痛多因肝臟炎癥導(dǎo)致被膜牽張,常見于急性肝炎發(fā)作期。疼痛位于右肋弓下,可能向右肩放射。脂肪肝患者疼痛多為持續(xù)性鈍痛,自身免疫性肝炎可能伴隨關(guān)節(jié)痛。建議避免劇烈運(yùn)動,可熱敷緩解,需超聲檢查排除膽囊疾病。

肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時,避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。飲食選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、豆制品,限制動物內(nèi)臟和酒精攝入。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重或意識模糊等肝性腦病前兆時,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)和肝臟超聲,慢性肝炎患者每3-6個月隨訪一次。