遠(yuǎn)節(jié)指骨骨折可通過手法復(fù)位固定、夾板固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力、病理性骨折等原因引起。
適用于無移位或輕度移位骨折,通過牽引和反牽引使骨折端復(fù)位,配合鋁制指托或鄰指固定維持位置。
采用預(yù)制的指骨夾板或石膏托固定4-6周,固定范圍需超過遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),保持末節(jié)指骨微屈位。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,伴有開放性傷口需預(yù)防性使用抗生素。
嚴(yán)重粉碎性骨折或伴有甲床損傷需行克氏針內(nèi)固定,合并肌腱止點(diǎn)撕脫時(shí)采用錨釘修復(fù),術(shù)后仍需輔以外固定保護(hù)。
康復(fù)期避免患指負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查X線觀察愈合情況,拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練防止僵硬。