膽道內(nèi)有“障礙”，情況還挺危急，內(nèi)鏡手術(shù)或可救急

肝膽疾病編輯醫(yī)普小新

15次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-04 07:51:22

關(guān)鍵詞： #手術(shù)

膽道系統(tǒng)就像人體內(nèi)的"高速公路網(wǎng)"，負(fù)責(zé)運(yùn)輸膽汁這個(gè)重要的消化液。但當(dāng)這條路上出現(xiàn)"路障"時(shí)，情況可能比想象中更緊急。今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)容易被忽視的健康隱患。

一、膽道梗阻為何如此危險(xiǎn)？

1、膽汁的"交通堵塞"效應(yīng)

膽汁由肝臟產(chǎn)生，經(jīng)膽管排入腸道幫助消化。一旦膽道受阻，膽汁無(wú)法正常排出，就會(huì)引發(fā)一系列連鎖反應(yīng)。膽紅素反流入血會(huì)導(dǎo)致皮膚、眼白發(fā)黃，這就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的"黃疸"。

2、潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期梗阻可能引發(fā)膽管炎、肝功能損害，甚至胰腺炎。嚴(yán)重時(shí)可能危及生命，需要及時(shí)干預(yù)。

二、4種常見(jiàn)"路障"類(lèi)型

1、膽管結(jié)石

最常見(jiàn)的原因，結(jié)石可能來(lái)自膽囊或直接在膽管內(nèi)形成。體積較大的結(jié)石更容易造成完全梗阻。

2、腫瘤壓迫

包括膽管癌、胰頭癌等，腫瘤生長(zhǎng)會(huì)逐漸阻塞膽管。這種情況往往進(jìn)展較緩慢。

3、炎癥狹窄

反復(fù)膽道感染可能導(dǎo)致膽管壁增厚、管腔變窄。這種情況需要與腫瘤性狹窄仔細(xì)鑒別。

4、先天異常

少數(shù)人可能存在膽管發(fā)育異常，如膽管囊腫等，這類(lèi)問(wèn)題通常在年輕時(shí)就會(huì)顯現(xiàn)。

三、內(nèi)鏡手術(shù)如何"清障"？

1、ERCP技術(shù)

通過(guò)口腔插入內(nèi)鏡，經(jīng)十二指腸到達(dá)膽管開(kāi)口?？梢匀〕鼋Y(jié)石、放置支架等，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

2、膽道支架置入

對(duì)于無(wú)法立即解決的梗阻，放置支架可以暫時(shí)恢復(fù)膽汁流通，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

3、取石技術(shù)

使用專(zhuān)用器械和網(wǎng)籃，可以直接取出造成梗阻的結(jié)石。配合碎石技術(shù)能處理較大結(jié)石。

四、術(shù)后需要注意什么？

1、飲食調(diào)整

術(shù)后初期建議低脂飲食，減輕膽道負(fù)擔(dān)。隨著恢復(fù)可逐漸恢復(fù)正常飲食。

2、定期復(fù)查

需要監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，評(píng)估梗阻是否完全解除。放置支架的患者要按時(shí)更換。

3、癥狀觀察

出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸加重等情況要及時(shí)就醫(yī)，警惕并發(fā)癥發(fā)生。

膽道梗阻雖然危險(xiǎn)，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有很多有效的解決方法。關(guān)鍵是要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀，盡早就醫(yī)評(píng)估。記住，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚發(fā)黃、尿液顏色加深等情況時(shí)，不要猶豫，立即就醫(yī)檢查。你的膽道健康，值得這份警惕。

手術(shù)

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