膽道鏡手術(shù)主要通過(guò)經(jīng)口、經(jīng)皮或術(shù)中途徑完成,具體方式有經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡術(shù)、術(shù)中膽道鏡探查術(shù)。
經(jīng)口腔插入十二指腸鏡到達(dá)膽管開(kāi)口,注入造影劑顯示膽道結(jié)構(gòu),同時(shí)進(jìn)行取石、支架置入等治療。
通過(guò)皮膚穿刺建立通道直達(dá)肝內(nèi)膽管,利用膽道鏡直接觀察膽管內(nèi)部情況并處理病變。
在開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)中經(jīng)膽總管切口插入膽道鏡,用于診斷和治療膽道系統(tǒng)疾病。
通過(guò)T管竇道或膽腸吻合口進(jìn)行膽道鏡檢查,處理殘余結(jié)石或吻合口狹窄等并發(fā)癥。
膽道鏡手術(shù)前后需禁食6-8小時(shí),術(shù)后注意觀察有無(wú)出血、膽漏等并發(fā)癥,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。