胃里膽汁反流可能由飲食不當(dāng)、胃動(dòng)力異常、幽門功能障礙、胃部手術(shù)史等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
高脂飲食或暴飲暴食可能導(dǎo)致膽汁分泌過多,胃排空延遲。建議減少油炸食品攝入,少量多餐,避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。
胃蠕動(dòng)功能減弱會(huì)使膽汁滯留胃內(nèi)??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。
幽門括約肌松弛可能與慢性胃炎有關(guān),表現(xiàn)為上腹灼痛伴口苦。鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物可緩解癥狀。
胃切除術(shù)后可能破壞正常解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致膽汁反流。嚴(yán)重時(shí)需行Roux-en-Y吻合術(shù)或幽門成形術(shù)等修復(fù)手術(shù)。
日常避免穿緊身衣壓迫腹部,睡眠時(shí)抬高床頭15厘米,癥狀持續(xù)需消化內(nèi)科就診評(píng)估。