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身上起血皰是怎么回事

皮膚性病科編輯 健康科普君
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身上起血皰可能與外傷、過敏反應(yīng)、感染性疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。血皰通常表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)充滿血液的囊泡,可能伴有疼痛瘙癢感,需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性處理。

1、外傷

皮膚受到摩擦、擠壓或撞擊等機械性損傷時,局部毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致血皰形成。常見于手腳等易受摩擦部位,表現(xiàn)為邊界清晰的暗紅色皰液。輕微外傷引起的血皰可自行吸收,避免挑破以防感染。若血皰較大或持續(xù)不消退,需就醫(yī)進(jìn)行無菌穿刺引流。

2、過敏反應(yīng)

接觸性皮炎或藥物過敏可能導(dǎo)致血管通透性增加,引發(fā)血皰樣皮疹。常伴有明顯瘙癢和周圍皮膚紅腫,常見致敏原包括金屬飾品、染發(fā)劑或抗生素等??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松乳膏等抗過敏藥物,嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。

3、感染性疾病

帶狀皰疹病毒感染可能引起群集性血皰,沿神經(jīng)走向分布并伴劇烈疼痛。金黃色葡萄球菌感染可引發(fā)大皰性膿皰瘡,皰液初期清亮后轉(zhuǎn)為膿血性。需進(jìn)行抗病毒治療如阿昔洛韋片,或抗生素治療如頭孢克肟分散片,局部配合莫匹羅星軟膏。

4、自身免疫性疾病

天皰瘡等自身免疫性疾病會導(dǎo)致表皮松解形成松弛性血皰,輕輕摩擦即可出現(xiàn)新皮損。尋常型天皰瘡多伴有口腔黏膜損害,需通過皮膚活檢確診。治療需長期服用潑尼松片等免疫抑制劑,配合靜脈注射人免疫球蛋白。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜或血友病等凝血功能障礙疾病,可能表現(xiàn)為自發(fā)性皮膚血皰。常伴隨牙齦出血、鼻衄等癥狀,需檢查凝血功能和血小板計數(shù)。治療原發(fā)病可選用氨甲環(huán)酸注射液改善出血,嚴(yán)重血小板減少需輸注血小板懸液。

出現(xiàn)不明原因血皰應(yīng)避免自行挑破,保持患處清潔干燥。日常需穿著寬松衣物減少摩擦,避免接觸已知過敏原。若血皰反復(fù)發(fā)作、面積較大或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。治療期間注意觀察皮損變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,忌食辛辣刺激性食物。

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