便秘型腸易激綜合癥是一種功能性胃腸疾病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹及排便困難,癥狀排序?yàn)樵缙诟共坎贿m→進(jìn)展期排便頻率減少→終末期頑固性便秘。
1、功能性紊亂腸道蠕動(dòng)異常導(dǎo)致糞便滯留,可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議增加膳食纖維攝入,配合規(guī)律作息。
2、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡腦腸軸功能失調(diào)影響腸道運(yùn)動(dòng),常伴隨焦慮或壓力。可嘗試認(rèn)知行為療法緩解癥狀。
3、菌群失調(diào)腸道微生物多樣性降低加劇便秘,多與抗生素使用相關(guān)。需補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
4、飲食誘因低纖維飲食、水分不足直接導(dǎo)致糞便干結(jié)。每日需保證2000毫升飲水量,適量食用西梅、火龍果。
癥狀持續(xù)加重時(shí)建議消化內(nèi)科就診,排除器質(zhì)性病變后可通過胃腸動(dòng)力藥、滲透性瀉劑等藥物干預(yù)。
多數(shù)腸胃炎患者無須進(jìn)行胃鏡檢查,但若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、癥狀加重或疑似并發(fā)癥時(shí)建議遵醫(yī)囑檢查。
1、急性腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐等癥狀,通過糞便檢測(cè)和血常規(guī)即可確診,一般無須胃鏡。
2、慢性腸胃炎長(zhǎng)期腹痛、消化不良可能需胃鏡排查幽門螺桿菌感染或黏膜病變,胃鏡可直觀觀察胃部炎癥程度。
3、出血或貧血若出現(xiàn)嘔血、黑便或不明原因貧血,胃鏡可明確是否存在消化道出血點(diǎn)或潰瘍等器質(zhì)性病變。
4、治療效果差規(guī)范治療2周以上癥狀未緩解時(shí),胃鏡有助于排除胃癌、克羅恩病等潛在疾病。
日常需注意飲食清淡,避免刺激性食物,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診評(píng)估。