健康知道
| 1人回答 | 27次閱讀
被電擊傷后心肌損傷可通過心肺復(fù)蘇、藥物治療、心電監(jiān)護(hù)、手術(shù)治療等方式治療。電擊傷通常由電流直接損傷心肌、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)紊亂、繼發(fā)心律失常等原因引起。
1、心肺復(fù)蘇立即進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，維持基本血液循環(huán)。電擊導(dǎo)致心臟驟停時須持續(xù)復(fù)蘇至專業(yè)救援到達(dá)。
2、藥物治療使用胺碘酮控制室性心律失常，硝酸甘油改善心肌供血，輔以極化液穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜。心肌酶升高時需靜脈注射營養(yǎng)心肌藥物。
3、心電監(jiān)護(hù)持續(xù)監(jiān)測心電圖變化至少48小時，觀察ST段改變與QT間期延長。重度損傷需在CCU病房進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測。
4、手術(shù)治療出現(xiàn)心室壁破裂或室間隔穿孔時需緊急開胸修補(bǔ)。冠狀動脈損傷者可考慮介入支架置入術(shù)。
電擊傷后須絕對臥床休息，限制液體攝入量，持續(xù)低流量吸氧?；謴?fù)期避免劇烈運動并定期復(fù)查心肌酶與超聲心動圖。
阿托品中毒可通過催吐洗胃、導(dǎo)瀉吸附、藥物拮抗、血液凈化等方式治療。阿托品中毒通常由藥物過量、誤食有毒植物、醫(yī)療操作失誤、蓄意投毒等原因引起。
1、催吐洗胃早期中毒可刺激咽喉催吐，醫(yī)院會使用溫鹽水或活性炭混懸液洗胃，清除未吸收毒物。
2、導(dǎo)瀉吸附口服硫酸鎂導(dǎo)瀉減少腸道吸收，活性炭吸附殘余毒素，需在中毒后1小時內(nèi)進(jìn)行。
3、藥物拮抗使用毒扁豆堿或新斯的明拮抗膽堿能作用，需監(jiān)測心率血壓，嚴(yán)重者需靜脈滴注解磷定。
4、血液凈化重度中毒采用血液灌流或血漿置換，適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制及心律失?；颊摺?/p>
中毒期間保持呼吸道通暢，監(jiān)測生命體征，恢復(fù)期避免使用抗膽堿能藥物，出現(xiàn)幻覺躁動時做好安全防護(hù)。
