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嬰兒干嘔惡心是怎么回事

兒科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞: #嬰兒 #惡心

嬰兒干嘔惡心可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、呼吸道感染、食物過敏、先天性消化道畸形等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、過敏原回避、手術矯正等方式緩解。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài),必要時及時就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善,喂奶時吞入過多空氣、奶速過快或過度喂養(yǎng)易引發(fā)干嘔。表現(xiàn)為進食后頻繁吐奶伴哭鬧,無發(fā)熱等感染癥狀。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,使用防脹氣奶瓶。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管引發(fā)反射性干嘔,多發(fā)生于平臥位或進食后1小時內(nèi),可能伴隨拒食、體重增長緩慢。與食管下段肌肉松弛有關,建議抬高床頭30度,喂奶后保持直立位。嚴重時需遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠保護黏膜或西甲硅油乳劑減少氣體。

3、呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流刺激咽部引發(fā)惡心反射,常見于感冒、支氣管炎患兒,多伴有咳嗽、鼻塞癥狀。家長可用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔,保持室內(nèi)濕度。若出現(xiàn)喘息或發(fā)熱,需就醫(yī)排查是否需用吸入用布地奈德混懸液等藥物治療。

4、食物過敏

牛奶蛋白過敏可導致胃腸黏膜水腫引發(fā)嘔吐,多見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,可能伴隨濕疹、血便。建議更換深度水解蛋白奶粉,哺乳期母親需忌口牛奶及制品。確診后需嚴格回避過敏原,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑。

5、消化道畸形

幽門肥厚狹窄等先天性疾病導致胃排空受阻,表現(xiàn)為噴射性嘔吐且進行性加重,嘔吐物不含膽汁。需通過超聲確診,輕度可用阿托品注射液緩解痙攣,嚴重者需行幽門環(huán)肌切開術。此類情況家長應立即就醫(yī),延誤治療可能引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。

日常需記錄嘔吐頻率、性狀及誘因,避免強迫進食。母乳喂養(yǎng)母親應減少辛辣刺激食物攝入,人工喂養(yǎng)需確保奶嘴孔大小合適。若嘔吐物帶血絲、呈黃綠色或伴隨意識改變,須立即就醫(yī)。保持嬰兒口周皮膚清潔,每次嘔吐后用小劑量補液鹽預防脫水,注意觀察尿量及精神狀態(tài)變化。

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