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鼻息肉能手術(shù)嗎 鼻息肉手術(shù)牢記3個標準

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #息肉 #鼻息肉

鼻息肉達到一定標準時可考慮手術(shù)治療，手術(shù)指征主要與息肉大小、癥狀嚴重程度、藥物治療效果有關(guān)。

1、息肉體積：

直徑超過10毫米或阻塞鼻腔通氣功能50%以上的息肉通常需要手術(shù)干預(yù)。巨大息肉可能引發(fā)持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退，長期缺氧還可能誘發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。術(shù)前需通過鼻內(nèi)鏡或CT評估息肉對鼻竇開口的壓迫情況。

2、癥狀程度：

出現(xiàn)反復(fù)鼻出血、面部脹痛、化膿性鼻竇炎等嚴重癥狀時建議手術(shù)。伴隨支氣管哮喘或阿司匹林不耐受三聯(lián)征的患者，手術(shù)可降低下呼吸道炎癥反應(yīng)。術(shù)后需配合鼻腔沖洗和局部激素噴霧控制復(fù)發(fā)。

3、藥物無效：

規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素3個月以上仍無改善的頑固性息肉需手術(shù)切除。伴有過敏性鼻炎者需同步進行脫敏治療。術(shù)后病理檢查可鑒別是否合并內(nèi)翻性乳頭狀瘤等腫瘤性病變。

術(shù)后恢復(fù)期需保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻。每日用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次，持續(xù)使用鼻用激素6個月以上。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，合并哮喘患者需同步控制呼吸道炎癥。適當(dāng)進行有氧運動增強免疫力，但術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳等可能引發(fā)鼻腔感染的活動。

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