肺結(jié)核服用藥6個(gè)月能不能停藥
肺結(jié)核患者服藥6個(gè)月后通常不能自行停藥，需根據(jù)痰菌轉(zhuǎn)陰、病灶吸收情況及醫(yī)生評(píng)估決定。肺結(jié)核治療周期一般為6-9個(gè)月，過(guò)早停藥可能導(dǎo)致耐藥性復(fù)發(fā)。
肺結(jié)核患者完成6個(gè)月規(guī)范治療后，若痰涂片檢查連續(xù)多次陰性、胸部影像學(xué)顯示病灶明顯吸收，且無(wú)發(fā)熱咳嗽等癥狀，經(jīng)醫(yī)生綜合評(píng)估后可考慮停藥。但部分患者病灶吸收較慢或存在耐藥風(fēng)險(xiǎn)，需延長(zhǎng)至9個(gè)月甚至更久。治療期間需嚴(yán)格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則，異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物聯(lián)合使用可有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。
少數(shù)患者服藥6個(gè)月后可能出現(xiàn)肝功能異常、周圍神經(jīng)炎等藥物不良反應(yīng)，此時(shí)需調(diào)整用藥方案而非直接停藥。耐多藥肺結(jié)核患者需接受24個(gè)月以上個(gè)體化治療，即使癥狀消失也不能擅自終止用藥。結(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)處于休眠狀態(tài)時(shí)，短時(shí)間用藥無(wú)法清除，中斷治療易導(dǎo)致細(xì)菌復(fù)活繁殖。
肺結(jié)核患者應(yīng)每月復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)及痰菌檢測(cè)，全程配合醫(yī)生動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。日常需保持居室通風(fēng)，佩戴口罩防止飛沫傳播，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，避免自行減藥或更換藥物。
