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小兒的肺炎治療方法有什么

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小兒肺炎的治療方法主要有保持呼吸道通暢、氧療、抗感染治療、霧化吸入治療、對癥支持治療等。小兒肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,需根據(jù)病原學檢查結果選擇針對性治療。

1、保持呼吸道通暢

患兒需保持半臥位或側臥位,避免仰臥加重呼吸困難。家長需定期幫助翻身拍背,促進痰液排出。對于痰液黏稠者,可使用生理鹽水霧化稀釋痰液,必要時用吸痰器清除呼吸道分泌物。室內濕度建議維持在50%-60%,有助于緩解氣道干燥。

2、氧療

當血氧飽和度低于90%時需進行氧療,一般采用鼻導管或面罩吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘。嚴重低氧血癥患兒可能需無創(chuàng)通氣或氣管插管。氧療期間需持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度,避免氧濃度過高導致氧中毒。家長需觀察患兒口唇及甲床顏色變化,發(fā)現(xiàn)青紫加重及時告知醫(yī)護人員。

3、抗感染治療

細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。支原體肺炎首選大環(huán)內酯類藥物如羅紅霉素分散片。病毒性肺炎以對癥治療為主,重癥可考慮奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。用藥需完成規(guī)定療程,家長不可自行調整劑量或停藥。

4、霧化吸入治療

對于氣道痙攣患兒,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入,每日2-3次。霧化前后半小時避免進食,霧化時保持坐位,用口深吸氣鼻呼氣。家長需清潔霧化器并定期更換濾芯,避免交叉感染。喘息嚴重者可短期使用異丙托溴銨氣霧劑。

5、對癥支持治療

發(fā)熱超過38.5℃時按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱??人詣×矣绊懶菹⒄呖啥唐诜糜颐郎撤姨菨{。腹瀉患兒需口服補液鹽預防脫水。保證每日充足液體攝入,母乳喂養(yǎng)嬰兒應增加喂哺次數(shù)?;謴推诳裳a充維生素AD滴劑增強免疫力。

治療期間家長需密切監(jiān)測患兒體溫、呼吸頻率及精神狀態(tài)變化。保持居室通風但避免直接吹風,衣物選擇寬松透氣的純棉材質。飲食以易消化的流質或半流質為主,少量多餐。恢復期避免劇烈運動,定期復查胸片。注意與其他兒童隔離,餐具毛巾單獨消毒,養(yǎng)成勤洗手習慣。如出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、拒食等危重表現(xiàn)須立即就醫(yī)。

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