變應(yīng)性血管炎嚴(yán)不嚴(yán)重 變應(yīng)性血管炎4個(gè)癥狀很?chē)?yán)重
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醫(yī)心科普
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變應(yīng)性血管炎嚴(yán)重程度與血管損傷范圍相關(guān)，皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛便血、腎功能異常屬于需警惕的嚴(yán)重癥狀。
1、皮膚紫癜：
下肢對(duì)稱性紫紅色丘疹或瘀斑是典型表現(xiàn)，提示小血管炎癥導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲。伴隨瘙癢或灼熱感時(shí)需警惕皮膚潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，急性期需避免搔抓，必要時(shí)使用抗組胺藥物緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)腫痛：
膝關(guān)節(jié)與踝關(guān)節(jié)非侵蝕性腫痛常見(jiàn)于疾病活動(dòng)期，與免疫復(fù)合物沉積引發(fā)滑膜炎有關(guān)。限制關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)可減輕癥狀，持續(xù)腫脹超過(guò)兩周需排查是否合并類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
3、腹痛便血：
腸系膜血管受累可導(dǎo)致陣發(fā)性絞痛及黑便，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腸穿孔。嘔吐物或糞便隱血陽(yáng)性應(yīng)立即就醫(yī)，腹部CT檢查能明確血管炎性缺血范圍。
4、腎功能異常：
血尿或蛋白尿提示腎小球毛細(xì)血管炎癥，肌酐升高超過(guò)133μmol/L需腎活檢評(píng)估病理分級(jí)。早期使用免疫抑制劑可延緩腎功能惡化，終末期需考慮血液凈化治療。
日常需監(jiān)測(cè)血壓及尿量變化，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。冬季注意肢體保暖避免血管痙攣，適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)及免疫球蛋白補(bǔ)體水平，出現(xiàn)新發(fā)皮疹或水腫癥狀需24小時(shí)內(nèi)就診。
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