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小孩上消化道出血有哪些癥狀

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #消化道出血 #上消化道出血

小孩上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血、腹痛及休克癥狀，嚴(yán)重程度與出血量及速度相關(guān)。

1、嘔血：

嘔血是上消化道出血的典型表現(xiàn)，血液多呈鮮紅色或咖啡渣樣。出血量較大時，血液可能直接從口腔嘔出；出血量較少時，血液可能在胃內(nèi)停留時間較長，與胃酸作用后呈現(xiàn)咖啡渣樣。嘔血通常提示出血部位在食管、胃或十二指腸上部。

2、黑便：

黑便表現(xiàn)為大便呈柏油樣，黏稠發(fā)亮，伴有特殊腥臭味。這是由于血液在腸道內(nèi)經(jīng)過消化作用，血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵所致。黑便通常提示出血量在50毫升以上，出血部位多在上消化道。

3、貧血：

慢性或反復(fù)出血可導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。貧血程度與出血量及持續(xù)時間相關(guān)，嚴(yán)重時可影響生長發(fā)育。實驗室檢查可見血紅蛋白及紅細(xì)胞計數(shù)下降。

4、腹痛：

部分患兒可出現(xiàn)上腹部疼痛，疼痛性質(zhì)多為隱痛或鈍痛，可能與原發(fā)疾病如胃炎、消化性潰瘍等有關(guān)。疼痛程度與出血量無直接關(guān)系，但持續(xù)腹痛可能提示病情進(jìn)展。

5、休克癥狀：

大量急性出血可導(dǎo)致休克，表現(xiàn)為皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、意識模糊等。這是危及生命的急癥，需立即就醫(yī)。休克癥狀的出現(xiàn)提示出血量超過全身血容量的20%。

對于懷疑上消化道出血的患兒，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化、低纖維食物，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。定期進(jìn)行健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)并治療可能引起出血的基礎(chǔ)疾病。對于有消化道疾病史的患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和隨訪。

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