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拔智齒前面牙齦長白點癢怎么回事

口腔科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #智齒 #拔智齒

拔智齒后前面牙齦出現(xiàn)白點伴瘙癢可能由創(chuàng)口愈合反應、局部感染、食物殘渣刺激、藥物過敏反應或干槽癥等原因引起，可通過創(chuàng)口護理、抗感染治療、局部清潔、調整用藥或牙槽骨處理等方式緩解。

1、創(chuàng)口愈合反應：

拔牙后牙齦組織修復過程中可能出現(xiàn)暫時性白色偽膜，這是纖維蛋白滲出形成的正常愈合現(xiàn)象。伴隨的瘙癢感與神經(jīng)末梢再生有關，通常無需特殊處理，保持口腔清潔即可，2-3周內會自行消退。

2、局部感染：

可能與拔牙窩清潔不足導致細菌滋生有關，常見白色念珠菌感染或厭氧菌感染。表現(xiàn)為白膜覆蓋伴明顯瘙癢或灼痛，需使用氯己定含漱液消毒，嚴重時需配合甲硝唑等抗生素治療。

3、食物殘渣刺激：

拔牙后進食時食物殘渣易滯留創(chuàng)面，發(fā)酵后形成白色軟垢刺激牙齦。建議每次進食后用生理鹽水沖洗，使用沖牙器清除隱蔽部位殘渣，避免用患側咀嚼過硬食物。

4、藥物過敏反應：

術后使用的抗生素或含漱藥物可能引發(fā)接觸性口炎，表現(xiàn)為黏膜白斑伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏藥物，更換為苯海拉明等抗組胺藥物，嚴重時需短期外用糖皮質激素制劑。

5、干槽癥早期：

牙槽骨暴露引發(fā)的局限性骨炎可表現(xiàn)為創(chuàng)面灰白腐臭伴放射性癢痛，多發(fā)生于術后3-5天。需及時進行牙槽窩清創(chuàng)，填塞碘仿紗條促進肉芽組織生長，配合紅外線理療加速愈合。

術后應保持每日至少兩次軟毛牙刷輕柔清潔口腔，避免吸煙飲酒等刺激行為。飲食選擇溫涼的粥類、蒸蛋等軟食，補充維生素C促進膠原合成?？珊G茶水緩解瘙癢，但禁止用力漱口或觸碰創(chuàng)面。若白點持續(xù)擴大、出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱，需立即復查排除骨髓炎等嚴重并發(fā)癥?；謴推陂g建議使用兒童牙刷細致清潔鄰牙區(qū)域，睡眠時抬高床頭減少局部充血。

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