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舌系帶過短如何手術(shù) 舌系帶過短具體手術(shù)步驟介紹

口腔科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: #手術(shù) #舌系帶

舌系帶過短可通過舌系帶延長術(shù)進行治療,手術(shù)步驟主要包括術(shù)前評估、局部麻醉、系帶切開、創(chuàng)面處理和術(shù)后護理。

1、術(shù)前評估:

醫(yī)生會檢查舌系帶附著位置及舌體活動度,通過讓患者伸舌、上抬舌尖等動作判斷縮短程度。可能配合語音評估或影像學(xué)檢查,排除其他口腔畸形。嬰幼兒需確認(rèn)哺乳是否受影響,兒童需評估發(fā)音障礙程度。

2、局部麻醉:

成人多采用利多卡因局部浸潤麻醉,嬰幼兒可選用表面麻醉凝膠。麻醉起效后,用止血鉗夾住舌系帶前端向上提起,使系帶呈薄膜狀繃緊,便于精準(zhǔn)切開。

3、系帶切開:

使用剪刀橫向剪開舌系帶至舌腹黏膜皺襞處,切口深度以舌體能自由上抬至上門齒為度。注意避開舌下腺導(dǎo)管及血管,如遇出血可用紗布壓迫或電凝止血。

4、創(chuàng)面處理:

將切口縱向縫合1-2針形成菱形創(chuàng)面,防止瘢痕攣縮。部分病例采用不縫合的"Z"成形術(shù),通過改變切口方向擴大舌體活動范圍。術(shù)后創(chuàng)面可能覆蓋可吸收止血材料。

5、術(shù)后護理:

術(shù)后2小時禁食,24小時內(nèi)進流食,避免過熱或刺激性食物。成人需進行舌體功能訓(xùn)練,兒童術(shù)后2周開始語音矯正。密切觀察創(chuàng)面愈合情況,出現(xiàn)腫脹或出血需及時復(fù)診。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口預(yù)防感染。嬰幼兒術(shù)后需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,避免觸碰傷口。成年患者術(shù)后1個月需復(fù)查舌體活動度,配合發(fā)音訓(xùn)練改善卷舌音清晰度。日常可練習(xí)舌尖上抬、左右擺動等動作促進功能恢復(fù),避免進食過硬食物造成創(chuàng)面損傷。若出現(xiàn)瘢痕增生影響舌體運動,需考慮二次松解手術(shù)。

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