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前置胎盤有什么臨床表現(xiàn) 前置胎盤的3個表現(xiàn)須知

婦產科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #胎盤 #前置胎盤

前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血、胎位異常及子宮收縮乏力，嚴重時可導致休克。前置胎盤的典型表現(xiàn)有無痛性陰道出血、胎先露高浮、反復出血引發(fā)貧血。

1、無痛性出血：

妊娠晚期突發(fā)無誘因、無腹痛的陰道流血是特征性表現(xiàn)，出血量與胎盤覆蓋宮頸內口程度相關。完全性前置胎盤出血時間早且量多，邊緣性前置胎盤出血多發(fā)生在臨產前。出血原因為子宮下段伸展時附著于此處的胎盤發(fā)生錯位分離。

2、胎先露異常：

超聲檢查常見胎頭高浮或臀位等異常胎位，因胎盤占據子宮下段阻礙胎頭銜接。腹部觸診可發(fā)現(xiàn)宮底較高，胎先露部無法觸及或浮動感明顯。約30%患者合并胎位不正，增加分娩風險。

3、貧血與休克：

反復出血可導致孕婦出現(xiàn)面色蒼白、心悸等貧血癥狀，急性大出血時可能引發(fā)脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現(xiàn)。血紅蛋白水平進行性下降，需警惕隱匿性出血。

確診前置胎盤后應絕對臥床休息，避免增加腹壓動作如咳嗽、排便用力。建議左側臥位改善胎盤血流，每日監(jiān)測胎動并記錄出血情況。飲食需增加富含鐵質的動物肝臟、菠菜等，配合維生素C促進鐵吸收。妊娠28周后需提前準備血源，出現(xiàn)出血立即平臥就醫(yī)。定期產檢通過超聲監(jiān)測胎盤位置變化，妊娠滿36周需住院待產評估分娩方式。

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