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小兒肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀主要有咳嗽持續(xù)兩周以上、午后低熱、食欲減退體重下降、夜間盜汗、淋巴結(jié)腫大。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。

1、長(zhǎng)期咳嗽：

持續(xù)兩周以上的刺激性干咳是肺結(jié)核典型表現(xiàn)，初期易與普通感冒混淆。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)咳痰，嚴(yán)重者痰中帶血絲。這種咳嗽使用普通止咳藥物效果不佳，需進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查確診。

2、午后低熱：

患兒常在下午出現(xiàn)37.5-38℃的低熱，伴有面頰潮紅，體溫夜間可自行消退。這種特征性發(fā)熱是結(jié)核中毒癥狀之一，因結(jié)核菌毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞所致，需與普通感染發(fā)熱鑒別。

3、消瘦厭食：

結(jié)核病會(huì)導(dǎo)致機(jī)體消耗增加，患兒出現(xiàn)明顯食欲減退、進(jìn)食量減少，一個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，需加強(qiáng)高蛋白、高熱量飲食補(bǔ)充。

4、夜間盜汗：

入睡后大量出汗常浸濕衣物被褥，清醒后汗止，多與低熱癥狀伴隨出現(xiàn)。這種盜汗是結(jié)核病特征性表現(xiàn)之一，與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，普通退汗處理效果有限。

5、淋巴結(jié)腫：

頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)呈串珠樣腫大，質(zhì)地較硬且可能形成瘺管。小兒原發(fā)性肺結(jié)核常表現(xiàn)為肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核，胸部X線可見(jiàn)典型"啞鈴狀"改變，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)輔助診斷。

確診肺結(jié)核患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療，治療期間注意隔離防護(hù)。日常應(yīng)保持居室通風(fēng)，保證每日雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查，患兒用品應(yīng)日光暴曬消毒，避免去人群密集場(chǎng)所。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肝腎功能，觀察藥物不良反應(yīng)。

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